बैनर

संपूर्ण घुटने के जोड़ के कृत्रिम अंग को अलग-अलग डिज़ाइन सुविधाओं के अनुसार विभिन्न तरीकों से वर्गीकृत किया जाता है।

1. इसके अनुसार क्या पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट संरक्षित है

पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट संरक्षित है या नहीं, इसके अनुसार, प्राथमिक कृत्रिम घुटने प्रतिस्थापन कृत्रिम अंग को पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट रिप्लेसमेंट (पोस्टीरियर स्टैबिलाइज्ड, पीएस) और पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट रिटेंशन (क्रूएट रिटेंशन, सीआर) में विभाजित किया जा सकता है।हाल के वर्षों में, इन दो प्रकार के कृत्रिम अंगों के टिबिअल पठार को जोड़ की स्थिरता, लिगामेंट के कार्य और सर्जन की अवधारणा के अनुसार केंद्रीय स्तंभ की अनुरूपता और चौड़ाई की विभिन्न डिग्री के साथ डिजाइन किया गया है, ताकि जोड़ की स्थिरता में सुधार और गतिज प्रदर्शन में सुधार।

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(1) सीआर और पीएस कृत्रिम अंग की विशेषताएं:

सीआर कृत्रिम अंग पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट को सुरक्षित रखता हैघुटने का जोड़और सर्जिकल चरणों की संख्या कम कर देता है;यह ऊरु शंकुवृक्ष के आगे उच्छेदन से बचाता है और हड्डी के द्रव्यमान को संरक्षित करता है;सैद्धांतिक रूप से, यह लचीलेपन की स्थिरता को बढ़ा सकता है, विरोधाभासी पूर्वकाल विस्थापन को कम कर सकता है और पीछे की ओर रोलिंग प्राप्त कर सकता है।प्रोप्रियोसेप्शन को संरक्षित करने में मदद करता है।

पीएस प्रोस्थेसिस डिज़ाइन में पोस्टीरियर क्रॉस के कार्य को बदलने के लिए एक कैम-कॉलम संरचना का उपयोग करता है, ताकि फ्लेक्सन गतिविधियों के दौरान ऊरु कृत्रिम अंग को वापस रोल किया जा सके।ऑपरेशन के दौरानऊरु इंटरकॉन्डाइलरऑस्टियोटॉमी की आवश्यकता है.पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट को हटाने के कारण, फ्लेक्सन गैप बड़ा होता है, पोस्टीरियर पैंतरेबाज़ी आसान होती है, और लिगामेंट का संतुलन सरल और अधिक सीधा होता है।

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(2) सीआर और पीएस कृत्रिम अंग के सापेक्ष संकेत:

प्राथमिक कुल घुटने आर्थ्रोप्लास्टी से गुजरने वाले अधिकांश मरीज़ या तो सीआर प्रोस्थेसिस या पीएस प्रोस्थेसिस का उपयोग कर सकते हैं, और प्रोस्थेसिस का विकल्प मुख्य रूप से रोगी की स्थिति और चिकित्सक के अनुभव पर निर्भर करता है।हालाँकि, सीआर प्रोस्थेसिस अपेक्षाकृत सामान्य पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट फ़ंक्शन, अपेक्षाकृत हल्के संयुक्त हाइपरप्लासिया और कम गंभीर संयुक्त विकृति वाले रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त है।पीएस कृत्रिम अंग का व्यापक रूप से अधिकांश प्राथमिक कुल घुटने के प्रतिस्थापन में उपयोग किया जा सकता है, जिसमें गंभीर हाइपरप्लासिया और विकृति वाले मरीज़ भी शामिल हैं।गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डी दोष वाले रोगियों में, इंट्रामेडुलरी लंबी छड़ें की आवश्यकता हो सकती है, और संपार्श्विक लिगामेंट डिसफंक्शन की आवश्यकता हो सकती है।प्रतिबंधात्मक स्पेसर का प्रयोग करें.

2. स्थिर प्लेटफार्म और चल प्लेटफार्म कृत्रिम अंग

कृत्रिमघुटने के जोड़ का कृत्रिम अंगपॉलीथीन गैस्केट और मेटल टिबिअल ट्रे की कनेक्शन विधि के अनुसार इसे निश्चित प्लेटफॉर्म और मूवेबल प्लेटफॉर्म में विभाजित किया जा सकता है।फिक्स्ड प्लेटफॉर्म प्रोस्थेसिस एक पॉलीथीन घटक है जो एक लॉकिंग तंत्र द्वारा टिबियल पठार पर तय किया जाता है।चल प्लेटफार्म कृत्रिम अंग का पॉलीथीन घटक टिबियल पठार पर घूम सकता है।ऊरु कृत्रिम अंग के साथ एक गतिशील जोड़ बनाने के अलावा, पॉलीइथाइलीन स्पेसर टिबियल पठार और टिबियल पठार के बीच एक निश्चित डिग्री की गति की भी अनुमति देता है।

फिक्स्ड प्लेटफ़ॉर्म प्रोस्थेसिस गैस्केट को धातु ब्रैकेट पर लॉक किया गया है, जो दृढ़ और विश्वसनीय है, और अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।फिक्सेशन स्पेसर्स की ज्यामिति उनके अद्वितीय ऊरु कृत्रिम अंग से मेल खाने और वांछित कीनेमेटिक्स में सुधार करने के लिए निर्माता से निर्माता तक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है।आवश्यकता पड़ने पर इसे आसानी से प्रतिबंधात्मक शिम में भी बदला जा सकता है।

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पोस्ट करने का समय: सितम्बर-10-2022