ब्लॉकिंग स्क्रू का उपयोग नैदानिक अभ्यास में व्यापक रूप से किया जाता है, विशेष रूप से लंबी इंट्रामेडुलरी कीलों के स्थिरीकरण में।
संक्षेप में, ब्लॉकिंग स्क्रू के कार्यों को दो प्रकार से सारांशित किया जा सकता है: पहला, रिडक्शन के लिए, और दूसरा, आंतरिक फिक्सेशन की स्थिरता को बढ़ाने के लिए।
रिडक्शन के संदर्भ में, ब्लॉकिंग स्क्रू की 'ब्लॉकिंग' क्रिया का उपयोग आंतरिक फिक्सेशन की मूल दिशा को बदलने के लिए किया जाता है, जिससे वांछित रिडक्शन प्राप्त होता है और संरेखण सही हो जाता है। इस संदर्भ में, ब्लॉकिंग स्क्रू को 'न जाने वाली' जगह पर लगाया जाना चाहिए, यानी वह स्थान जहाँ आंतरिक फिक्सेशन वांछित नहीं है। टिबिया और फीमर को उदाहरण के तौर पर लेते हुए:
टिबिया के लिए: गाइड वायर डालने के बाद, इसे टिबिया शाफ्ट के पश्च कॉर्टेक्स के सामने, मज्जा नहर की मध्य रेखा से हटकर, स्थित किया जाता है। 'अवांछित' दिशा में, विशेष रूप से मेटाफिसिस के पश्च भाग में, एक अवरोधक पेंच डाला जाता है ताकि वायर को मज्जा नहर के साथ आगे बढ़ाया जा सके।
फीमर: नीचे दिए गए चित्र में, एक रेट्रोग्रेड फीमोरल नेल दिखाया गया है, जिसके फ्रैक्चर सिरे बाहर की ओर झुके हुए हैं। इंट्रामेडुलरी नेल मेडुलरी कैनाल के भीतरी भाग की ओर स्थित है। इसलिए, इंट्रामेडुलरी नेल की स्थिति में बदलाव लाने के लिए भीतरी तरफ एक ब्लॉकिंग स्क्रू डाला जाता है।
स्थिरता बढ़ाने के संदर्भ में, ब्लॉकिंग स्क्रू का उपयोग शुरू में टिबिया शाफ्ट फ्रैक्चर के सिरों पर छोटे फ्रैक्चर की स्थिरता को मजबूत करने के लिए किया जाता था। जैसा कि नीचे दिए गए फीमर के इंटरकोंडाइलर और सुप्राकोंडाइलर फ्रैक्चर के उदाहरण में दिखाया गया है, स्क्रू के आंतरिक और बाहरी किनारों पर अवरोधक क्रिया द्वारा इंट्रामेडुलरी नेल की गति को रोककर फ्रैक्चर के सिरों की स्थिरता को मजबूत किया जा सकता है। इससे इंट्रामेडुलरी नेल और दूर के हड्डी के टुकड़ों की झूलने की गति को रोकने में मदद मिलती है।
इसी प्रकार, इंट्रामेडुलरी नेल्स के साथ टिबियल फ्रैक्चर के फिक्सेशन में, फ्रैक्चर के सिरों की स्थिरता को बढ़ाने के लिए ब्लॉकिंग स्क्रू का उपयोग भी किया जा सकता है।
पोस्ट करने का समय: 2 फरवरी 2024



