अवरुद्ध शिकंजा व्यापक रूप से नैदानिक अभ्यास में उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से लंबे इंट्रामेडुलरी नाखूनों के निर्धारण में।

संक्षेप में, शिकंजा को अवरुद्ध करने के कार्यों को दो-गुना के रूप में संक्षेपित किया जा सकता है: पहला, कमी के लिए, और दूसरा, आंतरिक निर्धारण स्थिरता बढ़ाने के लिए।
कमी के संदर्भ में, अवरुद्ध स्क्रू की 'अवरुद्ध' कार्रवाई को आंतरिक निर्धारण की मूल दिशा को बदलने, वांछित कमी को प्राप्त करने और संरेखण को सही करने के लिए नियोजित किया जाता है। इस संदर्भ में, अवरुद्ध स्क्रू को 'नॉट टू गो गो' लोकेशन पर तैनात करने की आवश्यकता है, जिसका अर्थ है कि वह स्थान जहां आंतरिक निर्धारण वांछित नहीं है। उदाहरण के रूप में टिबिया और फीमर को लेना:
टिबिया के लिए: गाइड वायर डालने के बाद, यह टिबियल शाफ्ट के पीछे के कॉर्टेक्स के खिलाफ तैनात किया जाता है, जो मज्जा नहर के मध्य रेखा से विचलित होता है। 'अवांछित' दिशा में, विशेष रूप से मेटाफिसिस के पीछे के पहलू, एक अवरुद्ध पेंच को मज्जा नहर के साथ आगे के तार को निर्देशित करने के लिए डाला जाता है। "

फीमर: नीचे दिए गए चित्रण में, एक प्रतिगामी ऊरु नाखून दिखाया गया है, फ्रैक्चर के साथ एक बाहरी एंगुलेशन प्रदर्शित करता है। इंट्रामेडुलरी कील मज्जा नहर के आंतरिक पहलू की ओर स्थित है। इसलिए, इंट्रामेडुलरी नेल की स्थिति में बदलाव को प्राप्त करने के लिए आंतरिक पक्ष पर एक अवरुद्ध पेंच डाला जाता है।

स्थिरता को बढ़ाने के संदर्भ में, ब्लॉकिंग स्क्रू का उपयोग शुरू में टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर के सिरों पर छोटे फ्रैक्चर की स्थिरता को सुदृढ़ करने के लिए किया गया था। आंतरिक और बाहरी पक्षों पर शिकंजा की अवरुद्ध कार्रवाई के माध्यम से इंट्रामेडुलरी नाखूनों के आंदोलन को बाधित करके, जैसा कि नीचे एक ऊरु इंटरकॉन्डिलर और सुपरकॉन्डिलर फ्रैक्चर के उदाहरण में सचित्र है, फ्रैक्चर छोर की स्थिरता को मजबूत किया जा सकता है। यह इंट्रामेडुलरी कील और दूर की हड्डी के टुकड़ों के झूलते गति को रोकने में मदद करता है।

इसी तरह, इंट्रामेडुलरी नाखूनों के साथ टिबियल फ्रैक्चर के निर्धारण में, फ्रैक्चर के अंत की स्थिरता को बढ़ाने के लिए अवरुद्ध शिकंजा का उपयोग भी नियोजित किया जा सकता है।

पोस्ट टाइम: फरवरी -02-2024