मेनिस्कस की चोट

मेनिस्कस की चोटयह घुटने की सबसे आम चोटों में से एक है, जो युवा वयस्कों में अधिक आम है और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक पाई जाती है।

मेनिस्कस एक C-आकार की लचीली उपास्थि से बनी गद्दीनुमा संरचना है जो मस्तिष्क की दो मुख्य हड्डियों के बीच स्थित होती है।घुटने का जोड़मेनिस्कस जोड़ों की उपास्थि को आघात से होने वाली क्षति से बचाने के लिए एक कुशन की तरह कार्य करता है। मेनिस्कस की चोटें आघात या अपक्षय के कारण हो सकती हैं।मेनिस्कस की चोटगंभीर आघात के कारण होने वाली चोटें घुटने के नरम ऊतकों की चोटों, जैसे कि कोलैटरल लिगामेंट की चोट, क्रूसिएट लिगामेंट की चोट, जोड़ कैप्सूल की चोट, उपास्थि की सतह की चोट आदि से जटिल हो सकती हैं, और अक्सर चोट के बाद सूजन का कारण बनती हैं।

मेनिस्कस में चोट लगने की सबसे अधिक संभावना तब होती है जब...घुटने का जोड़मेनिस्कस में फ्लेक्सन से एक्सटेंशन तक की गति रोटेशन के साथ होती है। मेनिस्कस की सबसे आम चोट मेडियल मेनिस्कस की होती है, मेनिस्कस के पोस्टीरियर हॉर्न की चोट सबसे आम है, और अनुदैर्ध्य टूटना सबसे आम है। टूटने की लंबाई, गहराई और स्थान फीमर और टिबिया के कोंडाइल के बीच पोस्टीरियर मेनिस्कस कोण के संबंध पर निर्भर करते हैं। मेनिस्कस की जन्मजात असामान्यताएं, विशेष रूप से लेटरल डिस्कोइड कार्टिलेज, अपक्षय या क्षति का कारण बन सकती हैं। जन्मजात जोड़ों की शिथिलता और अन्य आंतरिक विकार भी मेनिस्कस क्षति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

टिबिया की जोड़ वाली सतह पर,मध्य और पार्श्व मेनिस्कस के आकार की हड्डियाँमेनिस्कस नामक एक हड्डी होती है, जो किनारों पर मोटी होती है और जोड़ के कैप्सूल से कसकर जुड़ी होती है, जबकि केंद्र में पतली होती है और स्वतंत्र होती है। मेडियल मेनिस्कस "C" आकार का होता है, जिसका अग्र भाग अग्र क्रूसिएट लिगामेंट के जुड़ाव बिंदु से जुड़ा होता है, और पश्च भाग दोनों के बीच जुड़ा होता है।tibialइंटरकॉन्डाइलर उभार और पश्च क्रूसिएट लिगामेंट के जुड़ाव बिंदु के बीच स्थित, इसका बाहरी किनारा मध्य में मेडियल कोलैटरल लिगामेंट से निकटता से जुड़ा होता है। पार्श्व मेनिस्कस "O" आकार का होता है, इसका अग्र भाग अग्र क्रूसिएट लिगामेंट के जुड़ाव बिंदु से जुड़ा होता है, पश्च भाग मेडियल मेनिस्कस के पश्च भाग के आगे स्थित होता है, इसका बाहरी किनारा पार्श्व कोलैटरल लिगामेंट से जुड़ा नहीं होता है, और इसकी गति सीमा मेडियल मेनिस्कस की तुलना में कम होती है। मेनिस्कस घुटने के जोड़ की गति के साथ एक निश्चित सीमा तक गति कर सकता है। घुटने को सीधा करने पर मेनिस्कस आगे की ओर गति करता है और घुटने को मोड़ने पर पीछे की ओर गति करता है। मेनिस्कस एक रेशेदार उपास्थि है जिसमें स्वयं रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, और इसका पोषण मुख्य रूप से साइनोवियल द्रव से प्राप्त होता है। केवल जोड़ कैप्सूल से जुड़ा परिधीय भाग ही साइनोवियम से कुछ रक्त आपूर्ति प्राप्त करता है।

इसलिए, किनारे के हिस्से में चोट लगने के बाद स्वतः ठीक होने के अलावा, मेनिस्कस को हटाने के बाद वह स्वतः ठीक नहीं हो सकता। मेनिस्कस को हटाने के बाद, साइनोवियम से एक रेशेदार उपास्थि वाला, पतला और संकरा मेनिस्कस पुनर्जीवित हो सकता है। एक सामान्य मेनिस्कस टिबियल कॉन्डाइल के दबाव को बढ़ा सकता है और फीमर के आंतरिक और बाहरी कॉन्डाइल को सहारा देकर जोड़ की स्थिरता को बढ़ा सकता है और झटके को कम कर सकता है।

मेनिस्कस की चोट के कारणों को मोटे तौर पर दो श्रेणियों में बांटा जा सकता है: एक आघात के कारण और दूसरी अपक्षयी परिवर्तनों के कारण। पहली श्रेणी में अक्सर घुटने पर अचानक और गंभीर चोट लगती है। घुटने के जोड़ को मोड़ने पर, इसमें तीव्र वैल्गस या वेरस, आंतरिक या बाहरी घुमाव होता है। मेनिस्कस की ऊपरी सतह फीमोरल कॉन्डाइल के साथ अधिक गति करती है, जबकि निचली सतह और टिबियल पठार के बीच घूर्णी घर्षण बल उत्पन्न होता है। अचानक गति का बल बहुत अधिक होता है, और जब घूर्णी और कुचलने वाला बल मेनिस्कस की गति की अनुमेय सीमा से अधिक हो जाता है, तो यह मेनिस्कस को नुकसान पहुंचा सकता है। अपक्षयी परिवर्तनों के कारण होने वाली मेनिस्कस की चोट में अचानक चोट का कोई स्पष्ट इतिहास नहीं होता है। यह आमतौर पर अर्ध-झुकी हुई या पूरी तरह से झुकी हुई स्थिति में काम करने की बार-बार आवश्यकता और लंबे समय तक घुटने को बार-बार मोड़ने, घुमाने और सीधा करने के कारण होता है। मेनिस्कस बार-बार दब जाता है और घिस जाता है, जिससे घाव हो जाते हैं।

रोकथाम:

क्योंकि पार्श्व मेनिस्कस पार्श्व कोलैटरल लिगामेंट से जुड़ा नहीं होता, इसलिए इसकी गति की सीमा मध्य मेनिस्कस की तुलना में अधिक होती है। इसके अलावा, पार्श्व मेनिस्कस में अक्सर जन्मजात डिस्कोइड विकृतियाँ पाई जाती हैं, जिन्हें जन्मजात डिस्कोइड मेनिस्कस कहा जाता है। इसलिए, इसमें क्षति होने की संभावना अधिक होती है।

मेनिस्कस की चोटेंयह समस्या फुटबॉल खिलाड़ियों, खनिकों और कुलियों में अधिक आम है। जब घुटने का जोड़ पूरी तरह से सीधा होता है, तो मेडियल और लेटरल कोलैटरल लिगामेंट्स कसे हुए होते हैं, जोड़ स्थिर होता है और मेनिस्कस में चोट लगने की संभावना कम होती है। जब पैर पर भार पड़ता है, पैर स्थिर होता है और घुटने का जोड़ अर्ध-झुकी हुई स्थिति में होता है, तो मेनिस्कस पीछे की ओर खिसक जाता है और फट जाता है।

घुटने के घुटने में चोट से बचने के लिए, दैनिक जीवन में घुटने के जोड़ की चोटों पर विशेष ध्यान देना, व्यायाम से पहले वार्म-अप करना, जोड़ का पूरा व्यायाम करना और व्यायाम के दौरान खेल संबंधी चोटों से बचना आवश्यक है। अधिक उम्र के लोगों को बास्केटबॉल, फुटबॉल, रग्बी आदि जैसे ज़ोरदार प्रतिस्पर्धी खेलों को कम करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस दौरान उनके शरीर का समन्वय और मांसपेशियों के स्नायुबंधन की लोच कम हो जाती है। यदि आपको ज़ोरदार प्रतिस्पर्धी खेलों में भाग लेना ही है, तो आपको अपनी क्षमता का ध्यान रखना चाहिए और कठिन गतिविधियों से बचना चाहिए, विशेष रूप से घुटने मोड़ने और घूमने जैसी गतिविधियों से। व्यायाम के बाद, आपको संपूर्ण रूप से आराम करना चाहिए, विश्राम पर ध्यान देना चाहिए, थकान से बचना चाहिए और ठंड से बचना चाहिए।

घुटने के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करके आप घुटने के जोड़ की स्थिरता बढ़ा सकते हैं और घुटने के मेनिस्कस को नुकसान पहुंचने का खतरा कम कर सकते हैं। इसके अलावा, मरीजों को स्वस्थ आहार पर ध्यान देना चाहिए, हरी सब्जियां और प्रोटीन व कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक मात्रा में खाने चाहिए, वसा का सेवन कम करना चाहिए और वजन घटाना चाहिए, क्योंकि अत्यधिक वजन पड़ने से घुटने के जोड़ की स्थिरता कम हो जाती है।