मेनिस्कस की चोट

मेनिस्कस की चोटयह घुटने की सबसे आम चोटों में से एक है, जो युवा वयस्कों और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।

मेनिस्कस लोचदार उपास्थि की एक सी-आकार की गद्दीदार संरचना है जो दो मुख्य हड्डियों के बीच स्थित होती है जो मेनिस्कस बनाती हैं।घुटने का जोड़मेनिस्कस एक कुशन की तरह काम करता है जो आर्टिकुलर कार्टिलेज को आघात से होने वाली क्षति से बचाता है। मेनिस्कल की चोटें आघात या क्षरण के कारण हो सकती हैं।मेनिस्कस की चोटगंभीर आघात के कारण घुटने के नरम ऊतक की चोट से जटिल हो सकता है, जैसे कि कोलेटरल लिगामेंट की चोट, क्रूसिएट लिगामेंट की चोट, संयुक्त कैप्सूल की चोट, उपास्थि की सतह की चोट, आदि, और अक्सर चोट के बाद सूजन का कारण होता है।

मेनिस्कल चोट लगने की संभावना सबसे अधिक तब होती है जबघुटने का जोड़यह घुमाव के साथ लचीलेपन से विस्तार की ओर गति करता है। मेनिस्कस की सबसे आम चोट मध्य मेनिस्कस है, मेनिस्कस के पश्च सींग की चोट सबसे आम है, और अनुदैर्ध्य टूटना सबसे आम है। फटने की लंबाई, गहराई और स्थान ऊरु और टिबियल कंडाइल्स के बीच पश्च मेनिस्कस कोण के संबंध पर निर्भर करता है। मेनिस्कस की जन्मजात असामान्यताएँ, विशेष रूप से पार्श्व डिस्कॉइड उपास्थि, के क्षय या क्षति होने की संभावना अधिक होती है। जन्मजात जोड़ों की शिथिलता और अन्य आंतरिक विकार भी मेनिस्कस क्षति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

टिबिया की संधि सतह पर, होते हैंमध्य और पार्श्व मेनिस्कस के आकार की हड्डियाँमेनिस्कस कहलाते हैं, जो किनारे पर मोटे होते हैं और जोड़ कैप्सूल से कसकर जुड़े होते हैं, और बीच में पतले होते हैं, जो मुक्त होता है। मध्य मेनिस्कस "C" आकार का होता है, जिसमें आगे का सींग आगे के क्रूसिएट लिगामेंट के जुड़ाव बिंदु से जुड़ा होता है, और पीछे का सींग दोनों के बीच जुड़ा होता है।tibialइंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस और पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट के जुड़ाव बिंदु के बीच स्थित, इसके बाहरी किनारे का मध्य भाग मीडियल कोलेटरल लिगामेंट से निकटता से जुड़ा होता है। लेटरल मेनिस्कस "O" आकार का होता है, इसका अग्र हॉर्न, एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट के जुड़ाव बिंदु से जुड़ा होता है, और पोस्टीरियर हॉर्न, पोस्टीरियर हॉर्न के पूर्वकाल मीडियल मेनिस्कस से जुड़ा होता है। इसका बाहरी किनारा लेटरल कोलेटरल लिगामेंट से जुड़ा नहीं होता है, और इसकी गति की सीमा मीडियल मेनिस्कस से कम होती है। मेनिस्कस घुटने के जोड़ की गति के साथ एक निश्चित सीमा तक गति कर सकता है। घुटने को फैलाने पर मेनिस्कस आगे की ओर गति करता है और घुटने को मोड़ने पर पीछे की ओर गति करता है। मेनिस्कस एक फाइब्रोकार्टिलेज है जिसमें स्वयं रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, और इसका पोषण मुख्य रूप से सिनोवियल द्रव से होता है। केवल संयुक्त कैप्सूल से जुड़े परिधीय भाग को ही सिनोवियम से कुछ रक्त की आपूर्ति मिलती है।

इसलिए, किनारे के हिस्से के घायल होने के बाद स्व-मरम्मत के अलावा, मेनिस्कस को हटाने के बाद मेनिस्कस की मरम्मत स्वयं नहीं की जा सकती। मेनिस्कस को हटाने के बाद, सिनोवियम से एक रेशेदार, उपास्थियुक्त, पतला और संकीर्ण मेनिस्कस पुनर्जीवित किया जा सकता है। एक सामान्य मेनिस्कस टिबियल कंडाइल के अवसाद को बढ़ा सकता है और फीमर के आंतरिक और बाहरी कंडाइल को कुशन कर सकता है जिससे जोड़ की स्थिरता बढ़ती है और शॉक को कम किया जा सकता है।

मेनिस्कस की चोट के कारणों को मोटे तौर पर दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है, एक आघात के कारण होता है, और दूसरा अपक्षयी परिवर्तनों के कारण होता है। पूर्व अक्सर तीव्र चोट के कारण घुटने के लिए हिंसक होता है। जब घुटने का जोड़ मुड़ा होता है, तो यह मजबूत वैल्गस या वेरस, आंतरिक घुमाव या बाहरी घुमाव करता है। मेनिस्कस की ऊपरी सतह ऊरु कंडाइल के साथ अधिक हद तक गति करती है, जबकि घूर्णी घर्षण कतरनी बल निचली सतह और टिबिअल पठार के बीच बनता है। अचानक आंदोलनों का बल बहुत बड़ा होता है, और जब घूर्णन और कुचल बल मेनिस्कस की गति की स्वीकार्य सीमा से अधिक हो जाता है, तो यह मेनिस्कस को नुकसान पहुंचा सकता है। अपक्षयी परिवर्तनों के कारण होने वाली मेनिस्कस की चोट में तीव्र चोट का कोई स्पष्ट इतिहास नहीं हो सकता है। यह आमतौर पर अर्ध-स्क्वाटिंग स्थिति या स्क्वाटिंग स्थिति में काम करने की लगातार आवश्यकता और लंबे समय तक घुटने के लचीलेपन, घुमाव और विस्तार के कारण होता है। मेनिस्कस बार-बार निचोड़ा और घिस जाता है।

रोकथाम:

चूँकि पार्श्व मेनिस्कस पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन से जुड़ा नहीं होता, इसलिए इसकी गति की सीमा मध्य मेनिस्कस की तुलना में अधिक होती है। इसके अलावा, पार्श्व मेनिस्कस में अक्सर जन्मजात डिस्कॉइड विकृतियाँ होती हैं, जिन्हें जन्मजात डिस्कॉइड मेनिस्कस कहा जाता है। इसलिए, क्षति की संभावना अधिक होती है।

मेनिस्कस की चोटेंगेंद खिलाड़ियों, खनिकों और कुलियों में ये ज़्यादा आम हैं। जब घुटने का जोड़ पूरी तरह से फैला होता है, मध्य और पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन कड़े होते हैं, जोड़ स्थिर होता है, और मेनिस्कस की चोट की संभावना कम होती है। जब निचला सिरा भार वहन करता है, पैर स्थिर होता है, और घुटने का जोड़ अर्ध-लचीला होता है, तो मेनिस्कस पीछे की ओर खिसक जाता है। फटा हुआ।

मेनिस्कस की चोट से बचने के लिए, मुख्य रूप से दैनिक जीवन में घुटने के जोड़ की चोट पर ध्यान देना, व्यायाम से पहले वार्म-अप करना, जोड़ का पूरा व्यायाम करना और व्यायाम के दौरान खेल की चोट से बचना ज़रूरी है। वृद्ध लोगों को शारीरिक समन्वय में कमी और मांसपेशियों के स्नायुबंधन की लोच के कारण बास्केटबॉल, फुटबॉल, रग्बी आदि जैसे ज़ोरदार टकराव वाले खेलों को कम करने की सलाह दी जाती है। अगर आपको ज़ोरदार टकराव वाले खेलों में भाग लेना ही है, तो आपको इस बात पर भी ध्यान देना चाहिए कि आप क्या कर सकते हैं और कठिन गतिविधियों, खासकर घुटनों को मोड़ने और घूमने जैसी गतिविधियों से बचें। व्यायाम के बाद, आपको पूरी तरह से आराम करना चाहिए, आराम पर ध्यान देना चाहिए, थकान से बचना चाहिए और ठंड लगने से बचना चाहिए।

घुटने के जोड़ की स्थिरता को मज़बूत करने और घुटने के मेनिस्कस को नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए आप घुटने के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को भी प्रशिक्षित कर सकते हैं। इसके अलावा, मरीज़ों को स्वस्थ आहार पर ध्यान देना चाहिए, हरी सब्ज़ियाँ और उच्च प्रोटीन व उच्च कैल्शियम वाले खाद्य पदार्थ ज़्यादा खाने चाहिए, वसा का सेवन कम करना चाहिए और वज़न कम करना चाहिए, क्योंकि ज़्यादा वज़न उठाने से घुटने के जोड़ की स्थिरता कम हो जाएगी।