शेट्ज़कर प्रकार II टिबियल पठार फ्रैक्चर के उपचार की कुंजी ढह गई आर्टिकुलर सतह को कम करना है।पार्श्व शंकुवृक्ष के अवरोध के कारण, ऐटेरोलैटरल दृष्टिकोण का संयुक्त स्थान के माध्यम से सीमित जोखिम होता है।अतीत में, कुछ विद्वानों ने ढही हुई आर्टिकुलर सतह को रीसेट करने के लिए ऐनटेरोलेटरल कॉर्टिकल फेनेस्ट्रेशन और स्क्रू-रॉड रिडक्शन तकनीकों का उपयोग किया था।हालाँकि, ढही हुई हड्डी के टुकड़े को स्थापित करने में कठिनाई के कारण, नैदानिक अनुप्रयोग में नुकसान हैं।कुछ विद्वान लेटरल कॉनडील ओस्टियोटॉमी का उपयोग करते हैं, सीधे दृष्टि के तहत हड्डी की ढह गई आर्टिकुलर सतह को उजागर करने के लिए पठार के पार्श्व कॉनडील के हड्डी ब्लॉक को उठाते हैं, और कमी के बाद इसे स्क्रू के साथ ठीक करते हैं, जिससे अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।
Oपेरेटिंग प्रक्रिया
1. स्थिति: लापरवाह स्थिति, क्लासिक ऐटेरोलैटरल दृष्टिकोण।
2. लेटरल कंडील ऑस्टियोटॉमी।प्लेटफ़ॉर्म से 4 सेमी दूर लेटरल कॉनडील पर ओस्टियोटॉमी की गई, और संपीड़ित आर्टिकुलर सतह को उजागर करने के लिए लेटरल कॉनडील के हड्डी ब्लॉक को पलट दिया गया।
3. रीसेट ठीक किया गया.ढही हुई आर्टिकुलर सतह को रीसेट किया गया, और फिक्सेशन के लिए आर्टिकुलर कार्टिलेज में दो स्क्रू लगाए गए, और दोष को कृत्रिम हड्डी से प्रत्यारोपित किया गया।
4. स्टील प्लेट बिल्कुल तय हो गई है।
पोस्ट समय: जुलाई-28-2023
