शेट्जकर टाइप II टिबियल पठार फ्रैक्चर के उपचार की कुंजी ढह गई आर्टिकुलर सतह की कमी है। पार्श्व कंडाइल के अवरोध के कारण, संयुक्त स्थान के माध्यम से अग्रपाश्विक दृष्टिकोण में सीमित जोखिम होता है। अतीत में, कुछ विद्वानों ने ढह गई आर्टिकुलर सतह को रीसेट करने के लिए अग्रपाश्विक कॉर्टिकल फेनेस्ट्रेशन और स्क्रू-रॉड रिडक्शन तकनीकों का उपयोग किया था। हालांकि, ढह गई हड्डी के टुकड़े की स्थिति में कठिनाई के कारण, नैदानिक अनुप्रयोग में नुकसान हैं। कुछ विद्वान पार्श्व कंडाइल ऑस्टियोटॉमी का उपयोग करते हैं, पठार के पार्श्व कंडाइल के हड्डी के ब्लॉक को पूरी तरह से उठाते हैं ताकि हड्डी की ढह गई आर्टिकुलर सतह को प्रत्यक्ष दृष्टि में उजागर किया जा सके, और कमी के बाद इसे स्क्रू से ठीक किया जा सके, जिससे अच्छे परिणाम प्राप्त हुए।
Oपरेटिंग प्रक्रिया
1. स्थिति: पीठ के बल लेटना, क्लासिक अग्रपाश्विक दृष्टिकोण।
2. पार्श्व कंडाइल ऑस्टियोटमी। प्लेटफ़ॉर्म से 4 सेमी दूर पार्श्व कंडाइल पर ऑस्टियोटमी की गई, और संपीड़ित आर्टिकुलर सतह को उजागर करने के लिए पार्श्व कंडाइल के अस्थि ब्लॉक को पलट दिया गया।
3. रीसेट करके ठीक किया गया। ढह गई संधि सतह को रीसेट किया गया, और संधि उपास्थि को स्थिर करने के लिए दो स्क्रू लगाए गए, तथा दोष वाली जगह पर कृत्रिम हड्डी प्रत्यारोपित की गई।
4. स्टील प्लेट बिल्कुल ठीक से लगी हुई है।
पोस्ट करने का समय: जुलाई-28-2023
