शेट्ज़कर टाइप II टिबियल पठार के फ्रैक्चर के उपचार की कुंजी ढह गई संधि सतह को कम करना है। पार्श्व कंडाइल के अवरोध के कारण, अग्रपार्श्वीय दृष्टिकोण में संयुक्त स्थान के माध्यम से सीमित संपर्क होता है। अतीत में, कुछ विद्वानों ने ढह गई संधि सतह को पुनर्स्थापित करने के लिए अग्रपार्श्वीय कॉर्टिकल फेनेस्ट्रेशन और स्क्रू-रॉड न्यूनीकरण तकनीकों का उपयोग किया था। हालाँकि, ढह गई हड्डी के टुकड़े को स्थिति में रखने में कठिनाई के कारण, नैदानिक अनुप्रयोग में इसके कुछ नुकसान भी हैं। कुछ विद्वान पार्श्व कंडाइल ओस्टियोटॉमी का उपयोग करते हैं, पठार के पार्श्व कंडाइल के अस्थि खंड को संपूर्ण रूप से उठाकर हड्डी की ढह गई संधि सतह को प्रत्यक्ष दृष्टि में लाते हैं, और न्यूनीकरण के बाद इसे स्क्रू से ठीक करते हैं, जिससे अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।
Oपरिचालन प्रक्रिया
1. स्थिति: पीठ के बल लेटना, क्लासिक अग्रपाश्विक दृष्टिकोण।
2. पार्श्व कंडाइल ऑस्टियोटॉमी। प्लेटफ़ॉर्म से 4 सेमी दूर पार्श्व कंडाइल पर ऑस्टियोटॉमी की गई, और संपीड़ित संधि सतह को उजागर करने के लिए पार्श्व कंडाइल के अस्थि खंड को पलट दिया गया।
3. रीसेट करके ठीक किया गया। ढह गई संधि सतह को रीसेट किया गया, और संधि उपास्थि को स्थिर करने के लिए उसमें दो स्क्रू लगाए गए, और दोष वाली जगह पर कृत्रिम हड्डी प्रत्यारोपित की गई।
4. स्टील प्लेट बिल्कुल ठीक से तय की गई है।
पोस्ट करने का समय: 28 जुलाई 2023
