आप इंट्रामेडुलरी नाखूनों के बारे में कितना जानते हैं?

इंट्रामेडुलरी नेलिंगयह एक व्यापक रूप से प्रयुक्त आर्थोपेडिक आंतरिक स्थिरीकरण तकनीक है जिसका इतिहास 1940 के दशक से चला आ रहा है। इसका उपयोग लंबी हड्डियों के फ्रैक्चर, जोड़ों के न जुड़ने और अन्य संबंधित चोटों के उपचार में व्यापक रूप से किया जाता है। इस तकनीक में फ्रैक्चर वाली जगह को स्थिर करने के लिए हड्डी की केंद्रीय नलिका में एक इंट्रामेडुलरी कील डाली जाती है। सरल शब्दों में, इंट्रामेडुलरी कील एक लंबी संरचना होती है जिसमें कईलॉकिंग स्क्रूदोनों सिरों पर छेद होते हैं, जिनका उपयोग फ्रैक्चर के समीपस्थ और दूरस्थ सिरों को ठीक करने के लिए किया जाता है। उनकी संरचना के आधार पर, इंट्रामेडुलरी कीलों को ठोस, ट्यूबलर या खुले-खंड के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, और इनका उपयोग विभिन्न प्रकार के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, ठोस इंट्रामेडुलरी कीलों में आंतरिक मृत स्थान की कमी के कारण संक्रमण के प्रति बेहतर प्रतिरोध होता है।

इंट्रामेडुलरी नाखूनों के लिए किस प्रकार के फ्रैक्चर उपयुक्त हैं?

इंट्रामेडुलरी कीलडायफिसियल फ्रैक्चर, खासकर फीमर और टिबिया में, के इलाज के लिए एक आदर्श इम्प्लांट है। न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के माध्यम से, इंट्रामेडुलरी नेल फ्रैक्चर वाले क्षेत्र में कोमल ऊतकों की क्षति को कम करते हुए अच्छी स्थिरता प्रदान कर सकता है।

बंद रिडक्शन और इंट्रामेडुलरी नेलिंग फिक्सेशन सर्जरी के निम्नलिखित लाभ हैं:

क्लोज्ड रिडक्शन और इंट्रामेडुलरी नेलिंग (CRIN) के फ़ायदे हैं कि फ्रैक्चर वाली जगह पर चीरा नहीं लगाया जा सकता और संक्रमण का ख़तरा कम होता है। एक छोटे से चीरे से, फ्रैक्चर वाली जगह पर व्यापक कोमल ऊतकों के विच्छेदन और रक्त आपूर्ति को होने वाले नुकसान से बचा जा सकता है, जिससे फ्रैक्चर के ठीक होने की दर में सुधार होता है। विशिष्ट प्रकार के फ्रैक्चर के लिएसमीपस्थ अस्थि भंगCRIN पर्याप्त प्रारंभिक स्थिरता प्रदान कर सकता है, जिससे मरीज़ जल्दी जोड़ों की गति शुरू कर सकते हैं; बायोमैकेनिक्स की दृष्टि से यह अन्य सनकी स्थिरीकरण विधियों की तुलना में अक्षीय तनाव को सहन करने के मामले में भी अधिक लाभदायक है। यह इम्प्लांट और हड्डी के बीच संपर्क क्षेत्र को बढ़ाकर सर्जरी के बाद आंतरिक स्थिरीकरण को ढीला होने से बेहतर ढंग से रोक सकता है, जिससे यह ऑस्टियोपोरोसिस के मरीज़ों के लिए अधिक उपयुक्त हो जाता है।

टिबिया पर लागू:

जैसा कि चित्र में दिखाया गया है, इस शल्य प्रक्रिया में टिबियल ट्यूबरकल के ठीक ऊपर 3-5 सेमी का एक छोटा चीरा लगाना और निचले पैर के समीपस्थ और दूरस्थ सिरों पर 1 सेमी से कम के चीरों में 2-3 लॉकिंग स्क्रू डालना शामिल है। पारंपरिक ओपन रिडक्शन और स्टील प्लेट से आंतरिक फिक्सेशन की तुलना में, इसे वास्तव में न्यूनतम आक्रामक तकनीक कहा जा सकता है।