इंट्रामेडुलरी नाखूनों के बारे में आप कितना जानते हैं?

इंट्रामेडुलरी नेलिंगआमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला आर्थोपेडिक आंतरिक निर्धारण तकनीक है जो 1940 के दशक की है। यह व्यापक रूप से लंबी हड्डी के फ्रैक्चर, गैर-यूनियनों और अन्य संबंधित चोटों के उपचार में उपयोग किया जाता है। तकनीक में फ्रैक्चर साइट को स्थिर करने के लिए हड्डी के केंद्रीय नहर में एक इंट्रामेडुलरी कील सम्मिलित करना शामिल है। सरल शब्दों में, इंट्रामेडुलरी कील कई के साथ एक लंबी संरचना हैलॉकिंग पेंचदोनों छोरों पर छेद, जो फ्रैक्चर के समीपस्थ और डिस्टल सिरों को ठीक करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। उनकी संरचना के आधार पर, इंट्रामेडुलरी नाखूनों को ठोस, ट्यूबलर या खुले-सेक्शन के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, और विभिन्न प्रकार के रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, ठोस इंट्रामेडुलरी नाखूनों में आंतरिक मृत स्थान की कमी के कारण संक्रमण के लिए एक बेहतर प्रतिरोध होता है।

इंट्रामेडुलरी नाखूनों के लिए किस प्रकार के फ्रैक्चर उपयुक्त हैं?

इंट्रामेडुलरी नेलविशेष रूप से फीमर और टिबिया में डायाफिसियल फ्रैक्चर के इलाज के लिए एक आदर्श प्रत्यारोपण है। न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के माध्यम से, इंट्रामेडुलरी नेल फ्रैक्चर क्षेत्र में नरम ऊतक क्षति को कम करते हुए अच्छी स्थिरता प्रदान कर सकता है।

बंद कमी और इंट्रामेडुलरी नेलिंग फिक्सेशन सर्जरी के निम्नलिखित लाभ हैं:

बंद कमी और इंट्रामेडुलरी नेलिंग (CRIN) में फ्रैक्चर साइट के चीरा से बचने और संक्रमण के जोखिम को कम करने के फायदे हैं। एक छोटे से चीरा के साथ, यह व्यापक नरम ऊतक विच्छेदन और फ्रैक्चर साइट पर रक्त की आपूर्ति को नुकसान से बचाता है, इस प्रकार फ्रैक्चर की उपचार दर में सुधार होता है। विशिष्ट प्रकार के लिएसमीपस्थ हड्डी के फ्रैक्चर, CRIN पर्याप्त प्रारंभिक स्थिरता प्रदान कर सकता है, जिससे रोगियों को संयुक्त आंदोलन जल्दी शुरू करने की अनुमति मिलती है; यह बायोमैकेनिक्स के संदर्भ में अन्य सनकी निर्धारण विधियों की तुलना में अक्षीय तनाव को प्रभावित करने के संदर्भ में भी अधिक लाभप्रद है। यह प्रत्यारोपण और हड्डी के बीच संपर्क क्षेत्र को बढ़ाकर सर्जरी के बाद आंतरिक निर्धारण को ढीला करने से बेहतर हो सकता है, जिससे यह ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त हो जाता है।

टिबिया के लिए लागू:

जैसा कि चित्र में दिखाया गया है, सर्जिकल प्रक्रिया में केवल टिबियल ट्यूबरकल के ऊपर 3-5 सेमी का एक छोटा चीरा बनाना शामिल है, और निचले पैर के समीपस्थ और डिस्टल सिरों पर 1 सेमी से कम के चीरों के माध्यम से 2-3 लॉकिंग स्क्रू डालता है। एक स्टील प्लेट के साथ पारंपरिक खुली कमी और आंतरिक निर्धारण की तुलना में, इसे वास्तव में न्यूनतम रूप से इनवेसिव तकनीक कहा जा सकता है।