आप इंट्रामेडुलरी नाखूनों के बारे में कितना जानते हैं?

इंट्रामेडुलरी नेलिंगयह एक आम तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली आर्थोपेडिक आंतरिक निर्धारण तकनीक है जो 1940 के दशक से चली आ रही है। इसका इस्तेमाल लंबी हड्डियों के फ्रैक्चर, नॉन-यूनियन और अन्य संबंधित चोटों के इलाज में व्यापक रूप से किया जाता है। इस तकनीक में फ्रैक्चर साइट को स्थिर करने के लिए हड्डी की केंद्रीय नहर में एक इंट्रामेडुलरी कील डालना शामिल है। सरल शब्दों में, इंट्रामेडुलरी कील एक लंबी संरचना है जिसमें कईलॉकिंग स्क्रूदोनों सिरों पर छेद, जिनका उपयोग फ्रैक्चर के समीपस्थ और दूरस्थ सिरों को ठीक करने के लिए किया जाता है। उनकी संरचना के आधार पर, इंट्रामेडुलरी नाखूनों को ठोस, ट्यूबलर या ओपन-सेक्शन के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, और विभिन्न प्रकार के रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, ठोस इंट्रामेडुलरी नाखूनों में आंतरिक मृत स्थान की कमी के कारण संक्रमण के प्रति बेहतर प्रतिरोध होता है।

इंट्रामेडुलरी नाखूनों के लिए किस प्रकार के फ्रैक्चर उपयुक्त हैं?

इंट्रामेडुलरी कीलडायफिसियल फ्रैक्चर के इलाज के लिए एक आदर्श इम्प्लांट है, खासकर फीमर और टिबिया में। न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के माध्यम से, इंट्रामेडुलरी नेल फ्रैक्चर क्षेत्र में नरम ऊतक क्षति को कम करते हुए अच्छी स्थिरता प्रदान कर सकता है।

बंद रिडक्शन और इंट्रामेडुलरी नेलिंग फिक्सेशन सर्जरी के निम्नलिखित लाभ हैं:

क्लोज्ड रिडक्शन और इंट्रामेडुलरी नेलिंग (CRIN) के फायदे हैं कि फ्रैक्चर वाली जगह पर चीरा लगाने से बचा जा सकता है और संक्रमण का जोखिम कम हो सकता है। एक छोटे से चीरे से, यह व्यापक नरम ऊतक विच्छेदन और फ्रैक्चर वाली जगह पर रक्त की आपूर्ति को होने वाले नुकसान से बचाता है, जिससे फ्रैक्चर के ठीक होने की दर में सुधार होता है। विशिष्ट प्रकार के फ्रैक्चर के लिएसमीपस्थ अस्थि भंग, CRIN पर्याप्त प्रारंभिक स्थिरता प्रदान कर सकता है, जिससे मरीज़ जल्दी से जोड़ों की हरकत शुरू कर सकते हैं; बायोमैकेनिक्स के संदर्भ में अन्य सनकी निर्धारण विधियों की तुलना में यह अक्षीय तनाव को सहन करने के मामले में भी अधिक फायदेमंद है। यह प्रत्यारोपण और हड्डी के बीच संपर्क क्षेत्र को बढ़ाकर सर्जरी के बाद आंतरिक निर्धारण को ढीला होने से बेहतर तरीके से रोक सकता है, जिससे यह ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त है।

टिबिया पर लागू:

जैसा कि चित्र में दिखाया गया है, सर्जिकल प्रक्रिया में टिबियल ट्यूबरकल के ऊपर केवल 3-5 सेमी का एक छोटा चीरा लगाना और निचले पैर के समीपस्थ और दूरस्थ छोर पर 1 सेमी से कम के चीरों के माध्यम से 2-3 लॉकिंग स्क्रू डालना शामिल है। पारंपरिक ओपन रिडक्शन और स्टील प्लेट के साथ आंतरिक निर्धारण की तुलना में, इसे वास्तव में न्यूनतम आक्रामक तकनीक कहा जा सकता है।