रेडियल हेड और रेडियल गर्दन के फ्रैक्चर आम कोहनी संयुक्त फ्रैक्चर हैं, जो अक्सर अक्षीय बल या वाल्गस तनाव से उत्पन्न होते हैं। जब कोहनी संयुक्त एक विस्तारित स्थिति में होता है, तो प्रकोष्ठ पर 60% अक्षीय बल रेडियल सिर के माध्यम से अनुमानित रूप से प्रसारित होता है। बल के कारण रेडियल हेड या रेडियल गर्दन के लिए चोट के बाद, कतरनी बल ह्यूमरस के कैपिटुलम को प्रभावित कर सकते हैं, जो संभवतः हड्डी और उपास्थि की चोटों के लिए अग्रणी है।
2016 में, क्लेसेन ने एक विशिष्ट प्रकार की चोट की पहचान की, जहां रेडियल हेड/गर्दन के फ्रैक्चर ह्यूमरस के कैपिटुलम को हड्डी/कार्टिलेज क्षति के साथ थे। इस स्थिति को फ्रैक्चर के साथ "चुंबन घाव" कहा गया था जिसमें इस संयोजन को शामिल किया गया था, जिसे "चुंबन फ्रैक्चर" कहा जाता है। अपनी रिपोर्ट में, उन्होंने चुंबन फ्रैक्चर के 10 मामलों को शामिल किया और पाया कि 9 मामलों में रेडियल हेड फ्रैक्चर को मेसन टाइप II के रूप में वर्गीकृत किया गया था। इससे पता चलता है कि मेसन टाइप II रेडियल हेड फ्रैक्चर के साथ, ह्यूमरस के कैपिटुलम के संभावित फ्रैक्चर के साथ जागरूकता बढ़नी चाहिए।
नैदानिक अभ्यास में, चुंबन फ्रैक्चर गलत निदान के लिए अत्यधिक प्रवण होते हैं, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां रेडियल हेड/नेक फ्रैक्चर का महत्वपूर्ण विस्थापन होता है। यह ह्यूमरस के कैपिटुलम से जुड़ी चोटों को देखने के लिए प्रेरित कर सकता है। क्लिनिकल विशेषताओं और चुंबन फ्रैक्चर की घटनाओं की जांच करने के लिए, विदेशी शोधकर्ताओं ने 2022 में एक बड़े नमूना आकार पर एक सांख्यिकीय विश्लेषण किया। परिणाम इस प्रकार हैं:
अध्ययन में रेडियल हेड/नेक फ्रैक्चर वाले कुल 101 रोगी शामिल थे, जिनका इलाज 2017 और 2020 के बीच किया गया था। इस आधार पर कि क्या उनके पास एक ही पक्ष में ह्यूमरस के कैपिटुलम का एक संबद्ध फ्रैक्चर था, रोगियों को दो समूहों में विभाजित किया गया था: कैपिटुलम समूह (समूह I) और गैर-कैपिटलम समूह (समूह II)।
इसके अलावा, रेडियल हेड फ्रैक्चर का विश्लेषण उनके शारीरिक स्थान के आधार पर किया गया था, जिसे तीन क्षेत्रों में विभाजित किया गया था। पहला सुरक्षित क्षेत्र है, दूसरा पूर्वकाल औसत दर्जे का क्षेत्र है, और तीसरा पीछे का औसत दर्जे का क्षेत्र है।
अध्ययन के परिणामों से निम्नलिखित निष्कर्ष सामने आए:
- रेडियल हेड फ्रैक्चर का मेसन वर्गीकरण जितना अधिक होता है, कैपिटुलम फ्रैक्चर के साथ अधिक जोखिम होता है। एक मेसन प्रकार I रेडियल हेड फ्रैक्चर की संभावना कैपिटुलम फ्रैक्चर के साथ जुड़ा हुआ था, 9.5% (6/63); मेसन प्रकार II के लिए, यह 25% (6/24) था; और मेसन प्रकार III के लिए, यह 41.7% (5/12) था।
- जब रेडियल हेड फ्रैक्चर को रेडियल गर्दन को शामिल करने के लिए विस्तारित किया जाता है, तो कैपिटुलम फ्रैक्चर का जोखिम कम हो गया। साहित्य ने रेडियल नेक फ्रैक्चर के किसी भी अलग -थलग मामलों की पहचान नहीं की, जो कैपिटुलम फ्रैक्चर के साथ हो।
- रेडियल हेड फ्रैक्चर के शारीरिक क्षेत्रों के आधार पर, रेडियल हेड के "सुरक्षित क्षेत्र" के भीतर स्थित फ्रैक्चर में कैपिटुलम फ्रैक्चर के साथ जुड़े होने का अधिक जोखिम था।
▲ रेडियल हेड फ्रैक्चर का मेसन वर्गीकरण।
▲ चूमने फ्रैक्चर रोगी का एक मामला, जहां रेडियल सिर एक स्टील प्लेट और शिकंजा के साथ तय किया गया था, और ह्यूमरस के कैपिटुलम को बोल्ड शिकंजा का उपयोग करके तय किया गया था।
पोस्ट समय: अगस्त -31-2023
