एक्रोमिओक्लेविक्युलर संयुक्त अव्यवस्था क्या है?

एक्रोमिओक्लेविक्युलर संयुक्त अव्यवस्था क्या है?

एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ का डिस्लोकेशन कंधे की एक प्रकार की चोट है जिसमें एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप क्लैविकल का डिस्लोकेशन हो जाता है। यह एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ का डिस्लोकेशन है जो एक्रोमियन सिरे पर लगाए गए बाहरी बल के कारण होता है, जिससे स्कैपुला आगे या नीचे (या पीछे) खिसक जाता है। नीचे, हम एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ डिस्लोकेशन के प्रकारों और उपचारों के बारे में जानेंगे।

एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ का डिस्लोकेशन (या अलगाव, चोटें) खेलकूद और शारीरिक श्रम में शामिल लोगों में ज़्यादा आम है। एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ डिस्लोकेशन, हंसली का स्कैपुला से अलग होना है, और इस चोट का एक सामान्य लक्षण गिरना है जिसमें कंधे का सबसे ऊँचा हिस्सा ज़मीन से टकराता है या कंधे के सबसे ऊँचे हिस्से पर सीधा प्रभाव पड़ता है। एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ डिस्लोकेशन अक्सर फ़ुटबॉल खिलाड़ियों और साइकिल या मोटरसाइकिल चालकों में गिरने के बाद होता है।

एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त अव्यवस्था के प्रकार

II° (ग्रेड): एक्रोमियोक्लेविक्युलर जोड़ हल्का विस्थापित हो जाता है और एक्रोमियोक्लेविक्युलर लिगामेंट खिंच सकता है या आंशिक रूप से फट सकता है; यह एक्रोमियोक्लेविक्युलर जोड़ की चोट का सबसे आम प्रकार है।

II° (ग्रेड): एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ का आंशिक विस्थापन, जाँच करने पर विस्थापन स्पष्ट नहीं हो सकता है। एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट का पूर्ण रूप से टूटना, रोस्ट्रल क्लैविकुलर लिगामेंट का कोई टूटना नहीं।

III° (ग्रेड): एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ का पूर्ण पृथक्करण, साथ ही एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट, रोस्ट्रोक्लेविकुलर लिगामेंट और एक्रोमियोक्लेविकुलर कैप्सूल का पूर्ण रूप से फट जाना। चूँकि सहारा देने या खींचने के लिए कोई लिगामेंट नहीं है, इसलिए ऊपरी भुजा के भार के कारण कंधे का जोड़ ढीला पड़ जाता है, इसलिए क्लैविकल उभरा हुआ और ऊपर की ओर मुड़ा हुआ दिखाई देता है, और कंधे में उभार देखा जा सकता है।

एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ के अव्यवस्था की गंभीरता को भी छह प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है, जिनमें प्रकार I-III सबसे आम हैं और प्रकार IV-VI दुर्लभ हैं। एक्रोमियोक्लेविकुलर क्षेत्र को सहारा देने वाले स्नायुबंधन को गंभीर क्षति होने के कारण, सभी प्रकार III-VI चोटों के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

एक्रोमिओक्लेविक्युलर डिस्लोकेशन का इलाज कैसे किया जाता है?

एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ के अव्यवस्था वाले रोगियों के लिए, स्थिति के अनुसार उपयुक्त उपचार चुना जाता है। हल्के रोग वाले रोगियों के लिए, रूढ़िवादी उपचार संभव है। विशेष रूप से, टाइप I एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ अव्यवस्था के लिए, 1 से 2 सप्ताह तक आराम और त्रिकोणीय तौलिये से लटकाना पर्याप्त है; टाइप II अव्यवस्था के लिए, स्थिरीकरण के लिए एक बैक स्ट्रैप का उपयोग किया जा सकता है। रूढ़िवादी उपचार जैसे कंधे और कोहनी के स्ट्रैप को स्थिर करना और ब्रेक लगाना; अधिक गंभीर स्थिति वाले रोगियों, अर्थात् टाइप III की चोट वाले रोगियों, क्योंकि उनके संयुक्त कैप्सूल और एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट और रोस्ट्रल क्लैविकुलर लिगामेंट फट गए हैं, जिससे एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ पूरी तरह से अस्थिर हो गया है, उन्हें शल्य चिकित्सा उपचार पर विचार करने की आवश्यकता है।

सर्जिकल उपचार को चार श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: (1) एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ का आंतरिक निर्धारण; (5) लिगामेंट पुनर्निर्माण के साथ रोस्ट्रल लॉक निर्धारण; (3) डिस्टल क्लैविकल का उच्छेदन; और (4) पावर मांसपेशी ट्रांसपोज़िशन।