कोहनी के अव्यवस्था के तीन मुख्य कारण

कोहनी के उखड़ने का तुरंत इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि यह आपके दैनिक कार्य और जीवन को प्रभावित न करे, लेकिन सबसे पहले आपको यह जानना होगा कि आपकी कोहनी उखड़ने का कारण क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाए ताकि आप इसका अधिकतम लाभ उठा सकें!

कोहनी के अव्यवस्था के कारण

पहला कारण मुख्यतः किशोर आबादी में होता है और यह अप्रत्यक्ष हिंसा के कारण हो सकता है। आमतौर पर जब कोई व्यक्ति गिरता है, तो हाथ की हथेली ज़मीन पर पड़ती है और कोहनी का जोड़ पूरी तरह से फैला होता है, इस जोड़ पर तुरंत बल बढ़ जाता है, जिससे कोहनी के जोड़ में सूजन और अव्यवस्था हो सकती है।

दूसरा कारण यह हो सकता है कि उम्र बढ़ने के साथ, कुछ लोगों की हड्डियाँ काफ़ी हद तक कैल्सिफाई हो जाती हैं और जोड़ों में जोड़ों को चिकनाई देने वाले द्रव की कमी हो जाती है, क्योंकि लोग बहुत ज़्यादा घूमते-फिरते हैं और सामान्य जीवन में चाबी के इस्तेमाल की मज़बूती पर ज़्यादा ध्यान नहीं देते। इससे घर्षण बढ़ता है, जो समय के साथ कोहनी के जोड़ के विस्थापन का कारण बन सकता है।

तीसरा कारण हैसंयुक्त अव्यवस्थाप्रत्यक्ष हिंसा के कारण, जो जीवन में किसी दुर्घटना के कारण हो सकता है, जैसे कि कार दुर्घटना या कोहनी की अव्यवस्था के अन्य कारण, और चौथा कारण विभाजित कोहनी अव्यवस्था है, जो आंदोलन के चारों ओर अत्यधिक अंगूठी डालने की क्षमता के कारण होता है।

कोहनी के जोड़ों के उखड़ने का उपचार

सर्जरी के लिए संकेत: (1) वे लोग जो बंद रिपोजिशनिंग में असफल रहे हैं, या जो बंद रिपोजिशनिंग के लिए उपयुक्त नहीं हैं, यह दुर्लभ है, लेकिन ज्यादातर कोहनी की गंभीर चोटों के साथ जुड़ा हुआ है, जैसे कि अलगाव और विस्थापन के साथ उलनार हॉकबोन फ्रैक्चर; (2) कोहनी का अव्यवस्था औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल के एवल्शन फ्रैक्चर के साथ संयुक्त हैप्रगंडिका, जब कोहनी की अव्यवस्था को रीसेट कर दिया जाता है, लेकिन ह्यूमरस का औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल अभी भी रीसेट नहीं होता है, तो औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल या आंतरिक निर्धारण को रीसेट करने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए; (3) पुरानी कोहनी की अव्यवस्था, परीक्षण के लिए उपयुक्त नहीं है (iii) कोहनी की पुरानी अव्यवस्थाएं जो बंद कमी के लिए उपयुक्त नहीं हैं: (iv) कुछ आदतन अव्यवस्थाएं।

खुली पुनर्स्थापन: ब्रेकियल प्लेक्सस एनेस्थीसिया, कोहनी के पीछे अनुदैर्ध्य चीरा, ह्यूमरस के मध्य एपिकॉन्डाइल का प्रदर्शन और उलनार तंत्रिका की सुरक्षा। ट्राइसेप्स टेंडन के लिए एक लिंगुअल चीरा लगाया जाता है। कोहनी के जोड़ को उजागर करने के बाद, जोड़ गुहा से रक्तगुल्म, दाने और निशान हटाने के लिए आसपास के कोमल ऊतकों और घाव वाले ऊतकों को छील दिया जाता है। जोड़ के हड्डी वाले सिरे की पहचान की जाती है और उसे पुनर्स्थापन किया जाता है। पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को सिल दिया जाता है। पुनः अव्यवस्था को रोकने के लिए, बाज की चोंच से ह्यूमरस के निचले सिरे तक एक कर्फ़ पिन लगाया जाता है और 1 से 2 सप्ताह बाद हटा दिया जाता है।

आर्थ्रोप्लास्टी: इसका उपयोग अधिकतर कोहनी के जोड़ की पुरानी अव्यवस्थाओं के लिए किया जाता है जहाँ उपास्थि की सतह नष्ट हो गई हो, या जहाँ कोहनी में चोट लगने के बाद जोड़ अकड़ गया हो। ब्रेकियल प्लेक्सस एनेस्थीसिया के तहत, कोहनी के पीछे एक चीरा लगाया जाता है, ट्राइसेप्स टेंडन को चीरा जाता है और कोहनी के जोड़ के हड्डीदार सिरे उजागर किए जाते हैं। ह्यूमरस के निचले सिरे को काट दिया जाता है, ह्यूमरस के मध्य और पार्श्व कंडाइल्स के एक हिस्से को संरक्षित किया जाता है, उलनार एमिनेंस के सिरे और पृष्ठीय हड्डी के हिस्से को काट दिया जाता है, और रोस्ट्रल प्रक्रिया के सिरे को भी छोटा काट दिया जाता है, जिससे आर्टिकुलर कार्टिलेज की सतह सुरक्षित रहती है। यदि यह जोड़ की गति को प्रभावित नहीं करता है तो रेडियल हेड को नहीं काटा जाता है, अन्यथा रेडियल हेड को काट दिया जाता है। आदर्श अंतराल 1 से 1.5 सेमी होना चाहिए।

कोहनी के अव्यवस्था की रोकथाम

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अव्यवस्थित जोड़ों वाले रोगियों को अपने जोड़ों को जल्दी हिलाना चाहिए और विस्तार और फ्लेक्सन और अग्रबाहु रोटेशन गतिविधियों को करने की पहल करनी चाहिए या रिलीज के बाद फिजियोथेरेपी के साथ पूरक करना चाहिए।निर्धारण, लेकिन अत्यधिक बलपूर्वक खींचने से कोहनी के जोड़ के आसपास अस्थिभंग मायोसिटिस होने का खतरा होता है।

 

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