कोहनी के डिस्लोकेशन के तीन मुख्य कारण

कोहनी की हड्डी उखड़ने का तुरंत इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि यह आपके दैनिक कार्य और जीवन को प्रभावित न करे, लेकिन सबसे पहले आपको यह जानना होगा कि आपकी कोहनी उखड़ने का कारण क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाए ताकि आप इसका अधिकतम लाभ उठा सकें!

कोहनी के अव्यवस्था के कारण

पहला कारण मुख्य रूप से किशोर आबादी है और यह अप्रत्यक्ष हिंसा के कारण हो सकता है। आम तौर पर जब कोई व्यक्ति गिरता है, तो हाथ की हथेली ज़मीन पर गिरती है और कोहनी का जोड़ पूरी तरह से फैला होता है, इस जोड़ पर बल में तत्काल वृद्धि होती है, जिससे कोहनी के जोड़ का संयुक्त बहाव और अव्यवस्था हो सकती है।

दूसरा कारण यह हो सकता है कि उम्र बढ़ने के साथ-साथ कुछ लोगों की हड्डियाँ काफी हद तक कैल्सीफाई हो जाती हैं और जोड़ों में जोड़ों को चिकना करने वाले तरल पदार्थ की कमी हो जाती है, ऐसा लोगों के बहुत ज़्यादा घूमने-फिरने और आम ज़िंदगी में इस्तेमाल की जाने वाली चाबियों की मज़बूती पर ज़्यादा ध्यान न देने की वजह से होता है। इससे घर्षण बढ़ जाता है, जो समय के साथ कोहनी के जोड़ के डिस्लोकेशन का कारण बन सकता है।

तीसरा कारण हैसंयुक्त अव्यवस्थाप्रत्यक्ष हिंसा के कारण, जो जीवन में किसी दुर्घटना के कारण हो सकता है, जैसे कि कार दुर्घटना या कोहनी के अव्यवस्था के अन्य कारण, और चौथा कारण विभाजित कोहनी अव्यवस्था है, जो आंदोलन के चारों ओर अंगूठी को अत्यधिक रूप से डालने की क्षमता के कारण होता है।

कोहनी के जोड़ों की अव्यवस्था का उपचार

सर्जरी के लिए संकेत: (1) वे लोग जो बंद रिपोजिशनिंग में विफल रहे हैं, या जो बंद रिपोजिशनिंग के लिए उपयुक्त नहीं हैं, यह दुर्लभ है, लेकिन ज्यादातर कोहनी की गंभीर चोटों के साथ जुड़ा हुआ है, जैसे कि अलगाव और विस्थापन के साथ उलनार हॉकबोन फ्रैक्चर; (2) कोहनी का अव्यवस्था औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल के एवल्शन फ्रैक्चर के साथ संयुक्त हैप्रगंडिका, जब कोहनी का डिस्लोकेशन रीसेट हो जाता है, लेकिन ह्यूमरस का औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल अभी भी रीसेट नहीं होता है, तो औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल या आंतरिक निर्धारण को रीसेट करने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए; (3) पुरानी कोहनी डिस्लोकेशन, परीक्षण के लिए उपयुक्त नहीं है (iii) कोहनी के पुराने डिस्लोकेशन जो बंद कमी के लिए उपयुक्त नहीं हैं: (iv) कुछ आदतन डिस्लोकेशन।

ओपन रिपोजिशनिंग: ब्रेकियल प्लेक्सस एनेस्थीसिया, कोहनी के पीछे अनुदैर्ध्य चीरा, ह्यूमरस के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल का प्रदर्शन और उलनार तंत्रिका की सुरक्षा। ट्राइसेप्स टेंडन के लिए एक लिंगुअल चीरा लगाया जाता है। कोहनी के जोड़ को उजागर करने के बाद, जोड़ की गुहा से हेमटोमा, दाने और निशान हटाने के लिए आसपास के नरम ऊतक और निशान ऊतक को छील दिया जाता है। जोड़ के बोनी सिरे की पहचान की जाती है और उसे फिर से लगाया जाता है। पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को सिल दिया जाता है। पुनः अव्यवस्था को रोकने के लिए हॉक की चोंच से ह्यूमरस के निचले सिरे तक एक केर्फ पिन लगाया जाता है और 1 से 2 सप्ताह के बाद हटा दिया जाता है।

आर्थ्रोप्लास्टी: इसका उपयोग ज्यादातर कोहनी के जोड़ के पुराने अव्यवस्थाओं के लिए किया जाता है, जहां उपास्थि की सतह नष्ट हो गई है, या जहां कोहनी में चोट लगने के बाद जोड़ कठोर हो गया है। ब्रेकियल प्लेक्सस एनेस्थीसिया के तहत, कोहनी के पीछे एक चीरा लगाया जाता है, ट्राइसेप्स टेंडन को चीरा जाता है और कोहनी के जोड़ के बोनी सिरों को उजागर किया जाता है। ह्यूमरस के निचले सिरे को काट दिया जाता है, ह्यूमरस के मध्य और पार्श्व कंडील्स के एक हिस्से को संरक्षित किया जाता है, उलनार एमिनेंस की नोक और पृष्ठीय हड्डी के हिस्से को काट दिया जाता है, और रोस्ट्रल प्रक्रिया की नोक को भी छोटा काट दिया जाता है, जिससे आर्टिकुलर कार्टिलेज की सतह सुरक्षित रहती है। यदि यह संयुक्त आंदोलन को प्रभावित नहीं करता है, तो रेडियल हेड को नहीं काटा जाता है, अन्यथा रेडियल हेड को काट दिया जाता है। यदि नया संयुक्त अंतर संकीर्ण है, तो निचले ह्यूमरस के मध्य भाग को 0.5 सेमी तक हटाया जा सकता है ताकि एक स्प्लिट राइट बनाया जा सके। आदर्श अंतराल 1 से 1.5 सेमी होना चाहिए।

कोहनी के डिस्लोकेशन की रोकथाम

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अव्यवस्थित जोड़ों वाले मरीजों को अपने जोड़ों को जल्दी से जल्दी हिलाना चाहिए और विस्तार और फ्लेक्सन और अग्रबाहु रोटेशन गतिविधियों को करने के लिए पहल करनी चाहिए या रिलीज के बाद फिजियोथेरेपी के साथ पूरक करना चाहिए।निर्धारण, लेकिन अत्यधिक बलपूर्वक खींचने से कोहनी के जोड़ के आसपास अस्थिभंग मायोसिटिस होने का खतरा होता है।

 

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