नैदानिक अभ्यास में कंधे की चोटों में ह्यूमरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी फ्रैक्चर आम हैं और अक्सर कंधे के जोड़ की अव्यवस्था के साथ होते हैं। विखंडित और विस्थापित ह्यूमरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी फ्रैक्चर के लिए, समीपस्थ ह्यूमरस की सामान्य बोनी शारीरिक रचना को बहाल करने और कंधे के लीवर आर्म को फिर से बनाने के लिए सर्जिकल उपचार कंधे की कार्यात्मक वसूली का आधार है। सामान्य नैदानिक विधियों में ह्यूमरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी एनाटॉमिकल प्लेट्स, समीपस्थ ह्यूमरस एनाटॉमिकल प्लेट्स (PHILOS), स्क्रू फिक्सेशन, या टेंशन बैंड के साथ एंकर सिवनी फिक्सेशन का उपयोग शामिल है।
फ्रैक्चर के आंतरिक निर्धारण उपचार में एक प्रकार के फ्रैक्चर के लिए मूल रूप से डिज़ाइन की गई एनाटॉमिकल प्लेटों को अन्य फ्रैक्चर साइट्स पर लचीले ढंग से लगाना काफी आम है। उदाहरणों में समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर के इलाज के लिए एक उल्टे डिस्टल फेमोरल LISS प्लेट का उपयोग और रेडियल हेड या टिबियल पठार फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए मेटाकार्पल प्लेट शामिल हैं। ह्यूमरल ग्रेटर ट्यूबरोसिटी फ्रैक्चर के लिए, लिशुई पीपुल्स हॉस्पिटल (वेनझोउ मेडिकल यूनिवर्सिटी का छठा संबद्ध अस्पताल) के डॉक्टरों ने प्लास्टिसिटी और फिक्सेशन स्थिरता के मामले में कैल्केनियल एनाटॉमिकल प्लेट के अनूठे लाभों पर विचार किया और इसे समीपस्थ ह्यूमरस पर लागू किया, जिसके प्रभावी परिणाम सामने आए।
छवि में विभिन्न आकारों की कैल्केनियल एनाटॉमिकल प्लेट्स दिखाई गई हैं। इन प्लेटों में उच्च लचीलापन और मजबूत प्लास्टिसिटी होती है, जिससे उन्हें स्क्रू के साथ हड्डी की सतह पर सुरक्षित रूप से जोड़ा जा सकता है।
विशिष्ट केस छवि:
लेख में, लेखक ने कैल्केनियल एनाटॉमिकल प्लेट्स की प्रभावशीलता की तुलना PHILOS फिक्सेशन से की, जिसमें दिखाया गया कि कैल्केनियल एनाटॉमिकल प्लेट में कंधे के जोड़ के फंक्शन रिकवरी, सर्जिकल चीरे की लंबाई और सर्जिकल रक्त की हानि में लाभ था। एक प्रकार के फ्रैक्चर के लिए डिज़ाइन की गई एनाटॉमिकल प्लेट्स का उपयोग अन्य स्थानों में फ्रैक्चर के इलाज के लिए करना, वास्तव में, नैदानिक अभ्यास में एक ग्रे क्षेत्र है। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो आंतरिक निर्धारण विकल्प की उपयुक्तता पर सवाल उठाया जा सकता है, जैसा कि समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर के लिए उल्टे LISS प्लेटों के व्यापक लेकिन अल्पकालिक उपयोग के साथ देखा गया है, जिसके कारण बड़ी संख्या में फिक्सेशन विफलताएँ और संबंधित विवाद हुए। इसलिए, इस लेख में प्रस्तुत आंतरिक निर्धारण विधि नैदानिक डॉक्टरों द्वारा संदर्भ के लिए है और यह एक सिफारिश नहीं है।
पोस्ट करने का समय: अगस्त-26-2024
