पोस्टीरियर स्पाइनल सर्जरी तकनीक और सर्जिकल सेगमेंट एरर्स

सर्जिकल रोगी और साइट त्रुटियां गंभीर और रोके जाने योग्य हैं। हेल्थकेयर संगठनों की मान्यता पर संयुक्त आयोग के अनुसार, इस तरह की त्रुटियां 41% आर्थोपेडिक/बाल चिकित्सा सर्जरी में की जा सकती हैं। स्पाइन सर्जरी के लिए, एक सर्जिकल साइट त्रुटि तब होती है जब एक कशेरुक खंड या पार्श्वकरण गलत होता है। रोगी के लक्षणों और विकृति विज्ञान को संबोधित करने में विफल रहने के अलावा, खंडीय त्रुटियों से नई चिकित्सा समस्याएं हो सकती हैं जैसे कि त्वरित डिस्क अध: पतन या रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता अन्यथा स्पर्शोन्मुख या सामान्य खंडों में हो सकती है।

स्पाइन सर्जरी में खंडीय त्रुटियों से जुड़े कानूनी मुद्दे भी हैं, और जनता, सरकारी एजेंसियों, अस्पतालों और सर्जनों के समाजों को ऐसी त्रुटियों के लिए शून्य सहिष्णुता है। कई स्पाइनल सर्जरी, जैसे कि डिस्केक्टोमी, फ्यूजन, लैमिनेक्टॉमी डीकंप्रेशन, और काइफोप्लास्टी, एक पीछे के दृष्टिकोण का उपयोग करके किया जाता है, और उचित स्थिति महत्वपूर्ण है। वर्तमान इमेजिंग तकनीक के बावजूद, खंडीय त्रुटियां अभी भी होती हैं, जिसमें घटना दर 0.032% से लेकर 15% तक होती है। इस बात का कोई निष्कर्ष नहीं है कि स्थानीयकरण की कौन सी विधि सबसे सटीक है।

यूएसए के माउंट सिनाई स्कूल ऑफ मेडिसिन में ऑर्थोपेडिक सर्जरी विभाग के विद्वानों ने एक ऑनलाइन प्रश्नावली अध्ययन किया, जिसमें बताया गया कि रीढ़ सर्जनों के विशाल बहुमत स्थानीयकरण के केवल कुछ तरीकों का उपयोग करते हैं, और त्रुटि के सामान्य कारणों का स्पष्टीकरण सर्जिकल सेगमेंट की त्रुटियों को कम करने में प्रभावी हो सकता है, एक लेख में एक लेख का उपयोग किया जा सकता है। अध्ययन उत्तर अमेरिकी स्पाइन सोसाइटी (आर्थोपेडिक सर्जन और न्यूरोसर्जन सहित) के सदस्यों को भेजे गए प्रश्नावली के लिए एक ईमेल लिंक का उपयोग करके आयोजित किया गया था। प्रश्नावली को केवल एक बार भेजा गया था, जैसा कि उत्तर अमेरिकी स्पाइन सोसाइटी द्वारा अनुशंसित किया गया था। कुल 2338 चिकित्सकों ने इसे प्राप्त किया, 532 ने लिंक खोला, और 173 (7.4% प्रतिक्रिया दर) ने प्रश्नावली को पूरा किया। सत्तर-दो प्रतिशत पूर्णकर्ता आर्थोपेडिक सर्जन थे, 28% न्यूरोसर्जन थे, और 73% प्रशिक्षण में रीढ़ चिकित्सक थे।

प्रश्नावली में कुल 8 प्रश्न (छवि 1) शामिल थे, जो स्थानीयकरण के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले तरीकों (दोनों शारीरिक स्थलों और इमेजिंग स्थानीयकरण), सर्जिकल खंडीय त्रुटियों की घटनाओं और स्थानीयकरण और खंडीय त्रुटियों के तरीकों के बीच संबंध को शामिल करते हैं। प्रश्नावली का परीक्षण या मान्य नहीं किया गया था। प्रश्नावली कई उत्तर विकल्पों के लिए अनुमति देती है।