फुटबॉल खेलने से एसीएल की चोट लगती है जिससे चलना मुश्किल हो जाता है। न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी से लिगामेंट के पुनर्निर्माण में मदद मिलती है।

डॉक्टर ने मरीज़ को न्यूनतम इनवेसिव आर्थोस्कोपिक लिगामेंट पुनर्निर्माण सर्जरी दी

एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (ACL) घुटने के बीच में स्थित दो लिगामेंट्स में से एक है, जो जांघ की हड्डी को पिंडली की हड्डी से जोड़ता है और घुटने के जोड़ को स्थिर रखने में मदद करता है। ACL की चोटें अक्सर उन खेलों में होती हैं जिनमें अचानक रुकना या दिशा बदलना, कूदना और उतरना शामिल होता है, जैसे फुटबॉल, बास्केटबॉल, रग्बी और डाउनहिल स्कीइंग। इसके सामान्य लक्षणों में अचानक, तेज़ दर्द और फटने जैसी आवाज़ शामिल हैं। जब ACL की चोट लगती है, तो कई लोगों को घुटने में "क्लिक" की आवाज़ सुनाई देती है या घुटने में दरार महसूस होती है। दर्द के कारण घुटना सूज सकता है, अस्थिर महसूस हो सकता है और वज़न उठाने में कठिनाई हो सकती है।

हाल के वर्षों में, स्वस्थ व्यायाम पर बढ़ते ध्यान के साथ, ACL चोटें एक आम खेल चोट बन गई हैं। इस चोट के निदान के तरीकों में शामिल हैं: इतिहास लेना, शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण। आजकल ACL चोटों के लिए MRI सबसे महत्वपूर्ण इमेजिंग विधि है, और तीव्र अवस्था में MRI परीक्षण की सटीकता 95% से अधिक है।

एसीएल का टूटना घुटने के जोड़ की स्थिरता को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ के मुड़ने, फैलने और घूमने पर असंतुलन और लड़खड़ाने की स्थिति पैदा होती है, और कुछ समय बाद, यह अक्सर मेनिस्कस और उपास्थि की चोटों का कारण बनता है। इस समय, घुटने में दर्द, गति की सीमित सीमा या अचानक "अटक जाना" जैसी भावना होगी, हिलने-डुलने में असमर्थता, जिसका अर्थ है कि चोट हल्की नहीं है, भले ही आप मरम्मत के लिए सर्जरी करवा लें, लेकिन शुरुआती चोट की मरम्मत मुश्किल है, और प्रभाव भी अपेक्षाकृत खराब है। घुटने की अस्थिरता के कारण होने वाले कई परिवर्तन, जैसे मेनिस्कस क्षति, ऑस्टियोफाइट्स, उपास्थि का घिसना, आदि अपरिवर्तनीय होते हैं, जिससे कई सीक्वेल होते हैं, और उपचार की लागत भी बढ़ जाती है। इसलिए, घुटने के जोड़ की स्थिरता को बहाल करने के लिए, एसीएल की चोट के बाद आर्थोस्कोपिक एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट पुनर्निर्माण की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।

एसीएल चोट के लक्षण क्या हैं?

एसीएल का प्राथमिक कार्य टिबिया के अग्र विस्थापन को सीमित करना और उसकी घूर्णन स्थिरता बनाए रखना है। एसीएल के फटने के बाद, टिबिया अपने आप आगे की ओर खिसकने लगती है, और रोगी को रोज़ाना चलने, खेलकूद या घूर्णन गतिविधियों में अस्थिरता और लड़खड़ाहट महसूस हो सकती है, और कभी-कभी ऐसा महसूस हो सकता है कि घुटना अपनी शक्ति का उपयोग नहीं कर पा रहा है और कमज़ोर है।

ACL चोटों में निम्नलिखित लक्षण आम हैं:

①घुटने का दर्द, जोड़ में स्थित, मरीज गंभीर दर्द के कारण हिलने-डुलने से डर सकते हैं, कुछ मरीज हल्के दर्द के कारण चल सकते हैं या कम तीव्रता वाले व्यायाम जारी रख सकते हैं।

2 घुटने के जोड़ में इंट्रा-आर्टिकुलर रक्तस्राव के कारण घुटने में सूजन, आमतौर पर घुटने की चोट के बाद कुछ मिनटों से लेकर कुछ घंटों के भीतर होती है।

घुटने के विस्तार में बाधा, लिगामेंट का टूटना, लिगामेंट स्टंप का इंटरकॉन्डाइलर फोसा एंटीरियर की ओर मुड़ जाना जिससे सूजन पैदा होती है। कुछ रोगियों में मेनिस्कस की चोट के कारण विस्तार या लचीलापन सीमित हो सकता है। मीडियल कोलेटरल लिगामेंट की चोट के साथ, कभी-कभी यह विस्तार की सीमा के रूप में भी प्रकट होता है।

घुटने की अस्थिरता, कुछ रोगियों को चोट लगने के समय घुटने के जोड़ में गलत हलचल महसूस होती है, तथा चोट लगने के लगभग 1-2 सप्ताह बाद चलना शुरू करने पर घुटने के जोड़ में कंपन (अर्थात् हड्डियों के बीच अव्यवस्था की अनुभूति जैसा कि रोगियों द्वारा बताया गया है) महसूस होने लगती है।

⑤ घुटने के जोड़ की सीमित गतिशीलता, जो आघातजन्य सिनोवाइटिस के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप घुटने के जोड़ में सूजन और दर्द होता है।

डॉक्टर ने बताया कि आर्थोस्कोपिक एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट पुनर्निर्माण का उद्देश्य फटने के बाद एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट की मरम्मत करना है, और वर्तमान में प्रचलित उपचार घुटने के जोड़ में एक टेंडन का आर्थोस्कोपिक प्रत्यारोपण है जिससे एक नया लिगामेंट बनाया जा सके, जो एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है। प्रत्यारोपित टेंडन को ऑटोलॉगस पॉप्लिटियल टेंडन की तुलना में बेहतर माना जाता है, जिसके फायदे हैं: कम दर्दनाक चीरा, कार्य पर कम प्रभाव, अस्वीकृति नहीं, और टेंडन की हड्डी का आसानी से ठीक होना। सुचारू रूप से चलने वाली पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास प्रक्रियाओं वाले मरीज जनवरी में बैसाखियों पर, फरवरी में बैसाखियों के बिना, मार्च में सहारा हटाकर चलने लगते हैं, छह महीने में सामान्य खेलों में वापस आ जाते हैं, और एक साल में चोट से पहले के खेल स्तर पर वापस आ जाते हैं।