हिप आर्थ्रोप्लास्टी ऊरु सिर नेक्रोसिस के उपचार के लिए एक बेहतर सर्जिकल प्रक्रिया है, कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, और फ्रैक्चर केऊरुउन्नत उम्र में गर्दन। हिप आर्थ्रोप्लास्टी अब एक अधिक परिपक्व प्रक्रिया है जो धीरे -धीरे लोकप्रियता हासिल कर रही है और कुछ ग्रामीण अस्पतालों में भी पूरी हो सकती है। हिप रिप्लेसमेंट रोगियों की संख्या में वृद्धि के साथ, मरीजों को अक्सर इस बात की चिंता होती है कि हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद प्रोस्थेसिस कब तक चलेगा और क्या यह जीवन भर चलेगा। वास्तव में, सर्जरी के बाद हिप संयुक्त प्रतिस्थापन का उपयोग कब तक किया जा सकता है, यह तीन मुख्य पहलुओं पर निर्भर करता है: 1, सामग्री का विकल्प: वर्तमान में कृत्रिम हिप जोड़ों के लिए तीन मुख्य सामग्री हैं: ① सिरेमिक हेड + सिरेमिक कप: लागत अपेक्षाकृत अधिक होगी। इस संयोजन का मुख्य लाभ यह है कि यह अपेक्षाकृत अधिक पहनने वाला प्रतिरोधी है। सिरेमिक और सिरेमिक घर्षण में, धातु इंटरफ़ेस के सापेक्ष एक ही लोड, पहनने और आंसू बहुत छोटा होता है, और पहनने और आंसू के कारण संयुक्त गुहा में छोड़े गए छोटे कण भी बहुत छोटे होते हैं, मूल रूप से कणों को पहनने के लिए शरीर की अस्वीकृति प्रतिक्रिया नहीं होगी। हालांकि, ज़ोरदार गतिविधि या अनुचित मुद्रा के मामले में, सिरेमिक टूटने का बहुत कम जोखिम है। ऐसे बहुत कम रोगी भी हैं जो गतिविधि के दौरान सिरेमिक घर्षण के कारण होने वाली "craking" ध्वनि का अनुभव करते हैं।
②metal हेड + पॉलीथीन कप: आवेदन का इतिहास लंबा है और एक अधिक क्लासिक संयोजन है। अल्ट्रा-हाई पॉलिमर पॉलीइथाइलीन के लिए धातु, आम तौर पर गतिविधि में दिखाई नहीं देता है, एक असामान्य खड़खड़ाहट होती है, और यह नहीं टूटा होगा और इतने पर। हालांकि, सिरेमिक से सिरेमिक घर्षण इंटरफ़ेस के साथ तुलना में, यह एक ही समय के लिए एक ही लोड के नीचे अपेक्षाकृत थोड़ा अधिक पहनता है। और बहुत कम संख्या में संवेदनशील रोगियों में, यह पहनने के मलबे को पहनने के लिए प्रतिक्रिया करेगा, जिससे प्रतिक्रिया में पहनने के मलबे के चारों ओर सूजन होती है, और धीरे-धीरे प्रोस्थेसिस, प्रोस्थेसिस शिथिलता, आदि के आसपास दर्द होता है, ③ धातु सिर + धातु की झाड़ी: धातु घर्षण इंटरफ़ेस (कोबाल्ट-क्रोमियम अलॉय, कभी-कभी स्टेनलेस स्टील) को 1960 में लागू किया गया है। हालांकि, यह इंटरफ़ेस बड़ी संख्या में धातु पहनने के कणों का उत्पादन कर सकता है, इन कणों को मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइट किया जा सकता है, एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया का उत्पादन, उत्पन्न धातु आयनों को भी रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, शरीर में एक एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं। हाल के वर्षों में, इस प्रकार के इंटरफ़ेस जोड़ों को बंद कर दिया गया है। ④ पॉलीथीन के लिए सिरेमिक हेड: सिरेमिक हेड धातु की तुलना में कठिन हैं और सबसे अधिक खरोंच प्रतिरोधी प्रत्यारोपण सामग्री हैं। वर्तमान में संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले सिरेमिक में एक कठिन, खरोंच-प्रतिरोधी, अल्ट्रा-स्मूथ सतह है जो पॉलीइथाइलीन घर्षण इंटरफेस की पहनने की दर को बहुत कम कर सकती है। इस प्रत्यारोपण की संभावित पहनने की दर धातु से पॉलीथीन से कम है, दूसरे शब्दों में, पॉलीथीन से सिरेमिक सैद्धांतिक रूप से पॉलीइथाइलीन के लिए धातु की तुलना में अधिक पहनने के प्रतिरोधी है! इसलिए, सबसे अच्छा कृत्रिम कूल्हे संयुक्त, विशुद्ध रूप से सामग्री के संदर्भ में, एक सिरेमिक-से-सिरेमिक इंटरफ़ेस संयुक्त है। इस संयुक्त के लंबे सेवा जीवन का कारण यह है कि पिछले जोड़ों की तुलना में पहनने की दर दसियों से सैकड़ों बार कम हो जाती है, संयुक्त उपयोग के समय को बहुत बढ़ाती है, और पहनने के कण मानव-संगत खनिज हैं जो प्रोस्थेसिस के आसपास ऑस्टियोलिसिस और ऑस्टियोपोरोसिस का कारण नहीं होते हैं, जो उच्च गतिविधि के साथ युवा रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त है। 2। हिप प्रोस्थेसिस का सटीक प्लेसमेंट: सर्जरी के दौरान कृत्रिम अंग के सटीक प्लेसमेंट के माध्यम से, एसिटाबुलम और ऊरु प्रोस्थेसिस के फर्म फिक्सेशन को डंठल और उपयुक्त कोण प्रोस्थेसिस को केंद्रित और अव्यवस्थित नहीं करते हैं, इस प्रकार कृत्रिम अंग को ढीला नहीं करते हैं।
अपने स्वयं के कूल्हे संयुक्त की सुरक्षा: कृत्रिम अंग के पहनने और आंसू को कम करने के लिए वजन असर, ज़ोरदार गतिविधियों (जैसे चढ़ाई और लंबे समय तक वजन असर, आदि) को कम करें। इसके अलावा, चोटों को रोकें, क्योंकि आघात हिप प्रोस्थेसिस के चारों ओर फ्रैक्चर हो सकता है, जिससे प्रोस्थेसिस को ढीला हो सकता है।
इसलिए, कम अपघर्षक सामग्री, सटीक प्लेसमेंट से बने हिप प्रोस्थेसिसकूल्हों का जोड़और कूल्हे के जोड़ की आवश्यक सुरक्षा प्रोस्थेसिस को जीवन के लिए भी लंबे समय तक बना सकती है।
पोस्ट टाइम: जनवरी -11-2023