डीएचएस सर्जरी और डीसीएस सर्जरी: एक व्यापक अवलोकन

डीएचएस और डीसीएस क्या है?

डीएचएस (डायनामिक हिप स्क्रू)यह एक सर्जिकल इम्प्लांट है जिसका उपयोग मुख्य रूप से फीमरल नेक फ्रैक्चर और इंटरट्रोकैनटेरिक फ्रैक्चर के उपचार के लिए किया जाता है। इसमें एक स्क्रू और एक प्लेट प्रणाली होती है जो फ्रैक्चर वाली जगह पर गतिशील संपीड़न की अनुमति देकर स्थिर निर्धारण प्रदान करती है, जिससे उपचार में तेजी आती है।

डीसीएस (डायनामिक कॉन्डिलर स्क्रू)डिस्टल फीमर और प्रॉक्सिमल टिबिया के फ्रैक्चर के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक फिक्सेशन उपकरण है। यह मल्टीपल कैनुलेटेड स्क्रू (MCS) और DHS इम्प्लांट्स, दोनों के लाभों को एक साथ मिलाकर, उल्टे त्रिकोणीय आकार में व्यवस्थित तीन स्क्रू के माध्यम से नियंत्रित गतिशील संपीड़न प्रदान करता है।

डीएचएस और डीएचएस के बीच क्या अंतर है?CS?

डीएचएस (डायनामिक हिप स्क्रू) मुख्य रूप से फीमरल नेक और इंटरट्रोकैन्टेरिक फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है, जो स्क्रू और प्लेट सिस्टम के साथ स्थिर फिक्सेशन प्रदान करता है। डीसीएस (डायनामिक कॉन्डिलर स्क्रू) डिस्टल फीमर और प्रॉक्सिमल टिबिया फ्रैक्चर के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो त्रिकोणीय स्क्रू कॉन्फ़िगरेशन के माध्यम से नियंत्रित गतिशील संपीड़न प्रदान करता है।

डीसीएस का उपयोग किस लिए किया जाता है?

डीसीएस का उपयोग डिस्टल फीमर और प्रॉक्सिमल टिबिया में फ्रैक्चर के उपचार के लिए किया जाता है। यह फ्रैक्चर वाली जगह पर नियंत्रित गतिशील संपीड़न लागू करके इन क्षेत्रों में स्थिरता प्रदान करने और उपचार को बढ़ावा देने में विशेष रूप से प्रभावी है।

डीसीएस और डीपीएल के बीच क्या अंतर है?

डीपीएल (डायनामिक प्रेशर लॉकिंग)आर्थोपेडिक सर्जरी में इस्तेमाल होने वाली एक और प्रकार की फिक्सेशन प्रणाली है। जहाँ डीसीएस और डीपीएल दोनों का उद्देश्य फ्रैक्चर के लिए स्थिर फिक्सेशन प्रदान करना है, वहीं डीपीएल आमतौर पर कठोर फिक्सेशन प्राप्त करने के लिए लॉकिंग स्क्रू और प्लेटों का उपयोग करता है, वहीं डीसीएस फ्रैक्चर के उपचार को बेहतर बनाने के लिए गतिशील संपीड़न पर केंद्रित है।

डीपीएस और सीपीएस के बीच क्या अंतर है?

डीपीएस (डायनामिक प्लेट सिस्टम)औरसीपीएस (संपीड़न प्लेट प्रणाली)दोनों का उपयोग फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए किया जाता है। डीपीएस गतिशील संपीड़न की अनुमति देता है, जो भार वहन के दौरान अंतर-खंडीय गति को बढ़ावा देकर फ्रैक्चर के उपचार को बेहतर बना सकता है। दूसरी ओर, सीपीएस स्थैतिक संपीड़न प्रदान करता है और इसका उपयोग अधिक स्थिर फ्रैक्चर के लिए किया जाता है जहाँ गतिशील संपीड़न आवश्यक नहीं होता है।

डीसीएस 1 और डीसीएस 2 के बीच क्या अंतर है?

डीसीएस 1 और डीसीएस 2, डायनेमिक कॉन्डिलर स्क्रू सिस्टम की विभिन्न पीढ़ियों या विन्यासों को दर्शाते हैं। डीसीएस 2, डीसीएस 1 की तुलना में डिज़ाइन, सामग्री या शल्य चिकित्सा तकनीक के मामले में बेहतर प्रदर्शन कर सकता है। हालाँकि, विशिष्ट अंतर निर्माता द्वारा सिस्टम में किए गए अपडेट और प्रगति पर निर्भर करेगा।

डीएचएस कैसे करें?

डीएचएस एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग प्रॉक्सिमल फीमर के फ्रैक्चर के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें इंटरट्रोकैन्टेरिक और सबट्रोकैन्टेरिक फ्रैक्चर शामिल हैं। इस प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. शल्यक्रिया-पूर्व तैयारी: रोगी का गहन मूल्यांकन किया जाता है, तथा एक्स-रे जैसे इमेजिंग अध्ययनों का उपयोग करके फ्रैक्चर को वर्गीकृत किया जाता है।
2. संज्ञाहरण: सामान्य संज्ञाहरण या क्षेत्रीय संज्ञाहरण (जैसे, स्पाइनल संज्ञाहरण) दिया जाता है।
3. चीरा और प्रदर्शन: कूल्हे के ऊपर एक पार्श्व चीरा लगाया जाता है, और फीमर को उजागर करने के लिए मांसपेशियों को पीछे खींच लिया जाता है।
4. रिडक्शन और फिक्सेशन: फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन में फ्रैक्चर को रिड्यूस (संरेखित) किया जाता है। एक बड़ा कैंसिलस स्क्रू (लैग स्क्रू) फीमरल नेक और हेड में डाला जाता है। यह स्क्रू एक धातु की स्लीव के अंदर लगा होता है, जो एक प्लेट से जुड़ी होती है जो स्क्रू की मदद से लेटरल फीमरल कॉर्टेक्स से जुड़ी होती है। डीएचएस गतिशील संपीड़न की अनुमति देता है, जिसका अर्थ है कि स्क्रू स्लीव के अंदर सरक सकता है, जिससे फ्रैक्चर का संपीड़न और उपचार आसान हो जाता है।
5. बंद करना: चीरा परतों में बंद किया जाता है, और हेमेटोमा गठन को रोकने के लिए नालियां लगाई जा सकती हैं।

पीएफएन सर्जरी क्या है?

पीएफएन (प्रॉक्सिमल फेमोरल नेल) सर्जरी प्रॉक्सिमल फेमोरल फ्रैक्चर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक और विधि है। इसमें फेमोरल कैनाल में एक इंट्रामेडुलरी कील डाली जाती है, जो हड्डी के अंदर से स्थिर स्थिरता प्रदान करती है।

PFN में Z घटना क्या है?

पीएफएन में "जेड परिघटना" एक संभावित जटिलता को संदर्भित करती है जहाँ नाखून, अपनी बनावट और लगाए गए बलों के कारण, फीमरल गर्दन के वैरस पतन का कारण बन सकता है। इससे असंरेखण और खराब कार्यात्मक परिणाम हो सकते हैं। यह तब होता है जब नाखून की ज्यामिति और भार वहन के दौरान लगाए गए बल नाखून को विस्थापित या विकृत कर देते हैं, जिससे नाखून में एक विशिष्ट "जेड" आकार का विरूपण होता है।

कौन सा बेहतर है: इंट्रामेडुलरी नेल या डायनामिक हिप स्क्रू?

इंट्रामेडुलरी नेल (जैसे पीएफएन) और डायनेमिक हिप स्क्रू (डीएचएस) के बीच चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें फ्रैक्चर का प्रकार, हड्डी की गुणवत्ता और रोगी की विशेषताएं शामिल हैं। अध्ययनों से पता चला है कि पीएफएन आम तौर पर कुछ फायदे प्रदान करता है:

1. कम रक्त हानि: पीएफएन सर्जरी से आमतौर पर डीएचएस की तुलना में ऑपरेशन के दौरान कम रक्त हानि होती है।
2. कम सर्जरी समय: पीएफएन प्रक्रियाएं अक्सर तेज होती हैं, जिससे एनेस्थीसिया के तहत समय कम हो जाता है।
3. शीघ्र गतिशीलता: पीएफएन से उपचारित रोगी प्रायः शीघ्र गतिशीलता प्राप्त कर लेते हैं तथा वजन सहन कर लेते हैं, जिससे शीघ्र स्वास्थ्य लाभ होता है।
4. कम जटिलताएं: पीएफएन को संक्रमण और मैलयूनियन जैसी कम जटिलताओं से जोड़ा गया है।

हालाँकि, डीएचएस एक व्यवहार्य विकल्प बना हुआ है, खासकर कुछ प्रकार के स्थिर फ्रैक्चर के लिए जहाँ इसका डिज़ाइन प्रभावी फिक्सेशन प्रदान कर सकता है। यह निर्णय व्यक्तिगत रोगी की ज़रूरतों और सर्जन की विशेषज्ञता के आधार पर लिया जाना चाहिए।

क्या पीएफएन को हटाया जा सकता है?

ज़्यादातर मामलों में, फ्रैक्चर ठीक हो जाने के बाद पीएफएन (प्रॉक्सिमल फीमोरल नेल) को हटाने की ज़रूरत नहीं होती। हालाँकि, अगर मरीज़ को इम्प्लांट से जुड़ी असुविधा या जटिलताएँ महसूस होती हैं, तो इसे हटाने पर विचार किया जा सकता है। पीएफएन को हटाने का फ़ैसला इलाज कर रहे ऑर्थोपेडिक सर्जन के परामर्श से लिया जाना चाहिए, जिसमें मरीज़ के समग्र स्वास्थ्य और हटाने की प्रक्रिया के संभावित जोखिमों और फ़ायदों जैसे कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।