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क्रेनियोमैक्सिलोफेशियल प्लेट

सीएएच मेडिकल द्वारा | सिचुआन, चीन

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Ⅰ. एक क्रेनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जन क्या करता है?

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क्रैनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जरी में आमतौर पर निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:

ऑपरेशन से पहले मूल्यांकन और तैयारी

चेहरे की बनावट और दांतों की स्थिति सहित विस्तृत चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण किया जाता है, साथ ही चेहरे और खोपड़ी की संरचना में असामान्यताओं का आकलन करने के लिए सीटी और एमआरआई जैसी इमेजिंग भी की जाती है। एक व्यक्तिगत सर्जिकल योजना तैयार की जाती है, और रोगी और परिवार को सर्जरी के जोखिमों, अपेक्षित परिणामों और ऑपरेशन के बाद ठीक होने की प्रक्रिया के बारे में पूरी जानकारी दी जाती है। नियमित प्री-ऑपरेटिव जांच, जैसे कि संपूर्ण रक्त गणना, रक्त जमाव परीक्षण और यकृत एवं गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच, आवश्यक मौखिक तैयारी के साथ की जाती हैं।

बेहोशी

सर्जरी के दौरान आराम और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए रोगी को आमतौर पर जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है।

चीरा लगाने की योजना

शल्य चिकित्सा योजना के अनुसार, उपचार किए जाने वाले कपाल-चेहरे के कंकाल को पूरी तरह से उजागर करने के लिए खोपड़ी, चेहरे या मुख गुहा में उपयुक्त चीरे लगाए जाते हैं।

हड्डी में चीरा लगाना और उसे विस्थापित करना

उपयुक्त उपकरणों का उपयोग करके हड्डियों में चीरे लगाए जाते हैं, और हड्डियों को उचित स्थिति में लाया जाता है।

आंतरिक स्थिरीकरण

टाइटेनियम प्लेट और स्क्रू जैसे आंतरिक स्थिरीकरण उपकरणों का उपयोग विस्थापित हड्डियों को सही स्थिति में सुरक्षित करने के लिए किया जाता है, जिससे स्थिरता और उपचार सुनिश्चित होता है।

चीरा बंद करना

हड्डी को सही जगह पर लाकर स्थिर करने के बाद, चीरे को सावधानीपूर्वक बंद कर दिया जाता है। नरम ऊतकों की मरम्मत और पुनर्निर्माण आवश्यक हो सकता है। ऑपरेशन के बाद की देखभाल में रक्तस्राव को रोकना, ड्रेनेज ट्यूब लगाना और घाव की सिलाई करना शामिल है। सर्जरी के बाद, रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, संक्रमण की रोकथाम के उपाय लागू किए जाने चाहिए और उचित पुनर्वास प्रशिक्षण प्रदान किया जाना चाहिए।

II. क्रैनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जरी का दायरा क्या है?

क्रेनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जरी के दायरे में निम्नलिखित पहलू शामिल हैं:

विकृति के स्थान के आधार पर वर्गीकरण: विकृतियों को खोपड़ी, माथे, एथमॉइड साइनस, मैक्सिला, जाइगोमैटिक हड्डी, नाक की हड्डी, पार्श्व कक्षीय दीवार और मैंडिबल की विकृतियों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

कारण के आधार पर वर्गीकरण: बेसिलर इनवैजिनेशन जन्मजात या अर्जित कारकों के कारण होता है और इसे आगे विकासात्मक और अर्जित कारणों में विभाजित किया जा सकता है। विकासात्मक बेसिलर इनवैजिनेशन शिशुओं में एक स्वतः ठीक होने वाली स्थिति है जो धीरे-धीरे सुधरती है और उम्र के साथ गायब हो जाती है; अर्जित रूप अक्सर आघात, ट्यूमर और अन्य कारकों के कारण होते हैं। विकृति के स्थान के आधार पर, इसे आगे मध्य रेखा बेसिलर इनवैजिनेशन और गैर-मध्य रेखा बेसिलर इनवैजिनेशन में विभाजित किया जा सकता है।

नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर वर्गीकरण: उदाहरणों में प्रगतिशील गंभीर विकासात्मक कपाल-चेहरे और जबड़े की विकृतियाँ (जिन्हें क्रूज़ोन सिंड्रोम भी कहा जाता है), सौम्य जन्मजात कपाल विकृतियाँ (जिन्हें क्रूज़ोन टाइप I भी कहा जाता है), क्रूज़ोन टाइप II, क्रूज़ोन टाइप III, जन्मजात अतिवृद्धि (जिन्हें क्लिपल-फील सिंड्रोम भी कहा जाता है), और ब्रेकीसेफली शामिल हैं। एक्स-रे वर्गीकरण के आधार पर, सरल एल्वियोलर फांक और जटिल एल्वियोलर फांक होते हैं। रोग संबंधी परिवर्तनों के आधार पर, पूर्ण और अपूर्ण तालु फांक होते हैं।

गंभीरता के आधार पर, ग्रेड I, II, III और IV होते हैं। सामान्यतः, ग्रेड I हल्का होता है, जबकि ग्रेड IV अधिक गंभीर होता है।

कॉस्मेटिक सर्जरी में हाई जाइगोमैटिक बोन रिडक्शन सर्जरी, मैंडिबुलर एंगल हाइपरट्रॉफी सर्जरी (चौकोर चेहरे को अंडाकार चेहरे में बदलने के लिए) और हॉरिजॉन्टल चिन ऑस्टियोटॉमी और एडवांसमेंट सर्जरी (छोटी ठुड्डी को ठीक करने के लिए) शामिल हैं।

शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में दांत निकालना, एल्वियोलर फोड़े का चीरा और जल निकासी, ट्यूमर का निष्कासन, कटे होंठ और तालू की मरम्मत, जीभ की अतिवृद्धि का सुधार और जबड़े की पुटी को हटाना शामिल हैं।

संक्षेप में, क्रेनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जरी का दायरा बहुत व्यापक है, जिसमें जन्मजात विकृतियों से लेकर अधिग्रहित चोटों तक, और कार्यात्मक मरम्मत से लेकर कॉस्मेटिक सर्जरी तक, कई प्रकार की स्थितियां शामिल हैं।


पोस्ट करने का समय: 16 अक्टूबर 2025