क्रैनियोमैक्सिलोफेशियल प्लेट

सर्जरी के दौरान आराम और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए मरीज को आमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है।

चीरा योजना

शल्य चिकित्सा योजना के अनुसार, उपचार किए जाने वाले कपाल-चेहरे के कंकाल को पूरी तरह से उजागर करने के लिए खोपड़ी, चेहरे या मौखिक गुहा में उपयुक्त चीरे लगाए जाते हैं।

हड्डी का चीरा और विस्थापन

उपयुक्त उपकरणों का उपयोग करके हड्डियों में चीरे लगाए जाते हैं, तथा हड्डियों को उचित स्थिति में लाया जाता है।

आंतरिक निर्धारण

आंतरिक स्थिरीकरण उपकरणों, जैसे कि टाइटेनियम प्लेट और स्क्रू, का उपयोग विस्थापित हड्डियों को सही स्थिति में सुरक्षित करने के लिए किया जाता है, जिससे स्थिरता और उपचार सुनिश्चित होता है।

चीरा बंद करना

हड्डी को छोटा करने और स्थिर करने के बाद, चीरा सावधानीपूर्वक बंद कर दिया जाता है। कोमल ऊतकों की मरम्मत और पुनर्निर्माण आवश्यक हो सकता है। शल्यक्रिया के बाद की देखभाल में रक्त-संतुलन, जल निकासी नली लगाना और घाव पर टांके लगाना शामिल है। शल्यक्रिया के बाद, रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, संक्रमण से बचाव के उपाय लागू किए जाने चाहिए, और उचित पुनर्वास प्रशिक्षण प्रदान किया जाना चाहिए।

2. क्रेनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जरी का दायरा क्या है?

क्रेनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जरी के दायरे में निम्नलिखित पहलू शामिल हैं:

विकृति के स्थान के आधार पर वर्गीकरण: विकृतियों को खोपड़ी, माथे, एथमॉइड साइनस, मैक्सिला, ज़ाइगोमैटिक हड्डी, नाक की हड्डी, पार्श्व कक्षीय दीवार और जबड़े की विकृतियों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

कारण विज्ञान के आधार पर वर्गीकरण: बेसिलर इनवेजिनेशन जन्मजात या अर्जित कारणों से होता है और इसे विकासात्मक और अर्जित कारणों में विभाजित किया जा सकता है। विकासात्मक बेसिलर इनवेजिनेशन शिशुओं में एक स्व-सीमित स्थिति है जो धीरे-धीरे उम्र के साथ सुधरती और गायब हो जाती है; अर्जित रूप अक्सर आघात, ट्यूमर और अन्य कारकों के कारण होते हैं। विकृति के स्थान के आधार पर, इसे आगे मिडलाइन बेसिलर इनवेजिनेशन और नॉन-मिडलाइन बेसिलर इनवेजिनेशन में विभाजित किया जा सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के आधार पर वर्गीकरण: उदाहरणों में प्रगतिशील गंभीर विकासात्मक कपाल-चेहरे और जबड़े की विकृतियाँ (जिन्हें क्राउज़ोन सिंड्रोम भी कहा जाता है), सौम्य जन्मजात कपाल विकृतियाँ (जिन्हें क्राउज़ोन प्रकार I भी कहा जाता है), क्राउज़ोन प्रकार II, क्राउज़ोन प्रकार III, जन्मजात अतिवृद्धि (जिन्हें क्लिपेल-फील सिंड्रोम भी कहा जाता है), और ब्रैकीसेफाली शामिल हैं। एक्स-रे वर्गीकरण के आधार पर, सरल वायुकोशीय फांक और जटिल वायुकोशीय फांक होते हैं। रोग संबंधी परिवर्तनों के आधार पर, पूर्ण और अपूर्ण तालु फांक होते हैं।

गंभीरता के आधार पर, ग्रेड I, II, III और IV हैं। सामान्यतः, ग्रेड I हल्का होता है, जबकि ग्रेड IV ज़्यादा गंभीर होता है।

कॉस्मेटिक सर्जरी में उच्च जाइगोमैटिक हड्डी न्यूनीकरण सर्जरी, मैंडिबुलर कोण हाइपरट्रॉफी सर्जरी (एक चौकोर चेहरे को अंडाकार चेहरे में बदलने के लिए), और क्षैतिज ठोड़ी ओस्टियोटॉमी और एडवांसमेंट सर्जरी (एक छोटी ठोड़ी को ठीक करने के लिए) शामिल हैं।

सर्जिकल प्रक्रियाओं में दांत निकालना, एल्वियोलर फोड़ा चीरा और जल निकासी, ट्यूमर उच्छेदन, कटे होंठ और तालु की मरम्मत, जीभ की अतिवृद्धि सुधार और जबड़े की सिस्ट निकालना शामिल हैं।

संक्षेप में, क्रेनियोमैक्सिलोफेशियल सर्जरी का दायरा बहुत व्यापक है, जिसमें जन्मजात विकृतियों से लेकर अर्जित चोटों तक, तथा कार्यात्मक मरम्मत से लेकर कॉस्मेटिक सर्जरी तक, कई प्रकार की स्थितियां शामिल हैं।