कण्डरा टूटना और दोष सामान्य बीमारियां हैं, ज्यादातर चोट या घाव के कारण, अंग के कार्य को बहाल करने के लिए, टूटे हुए या दोषपूर्ण कण्डरा को समय में मरम्मत की जानी चाहिए। कण्डरा suturing एक अधिक जटिल और नाजुक सर्जिकल तकनीक है। क्योंकि कण्डरा मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य फाइबर से बना होता है, टूटे हुए अंत को सिवनी के दौरान विभाजित या सिवनी बढ़ाव के लिए प्रवण होता है। सिवनी कुछ तनाव के तहत है और तब तक बना रहता है जब तक कि कण्डरा ठीक नहीं हो जाता है, और सिवनी का विकल्प भी बहुत महत्वपूर्ण है। आज, मैं आपके साथ 12 सामान्य कण्डरा चोटों और सिद्धांतों, समय, विधियों और कण्डरा निर्धारण तकनीक के सिद्धांतों को साझा करूंगा।
I.cufftear
1. पैथोजेनी :
कंधे की पुरानी चोट की चोटें ;
ट्रॉमा: रोटेटर कफ कण्डरा के लिए अत्यधिक तनाव की चोट या ऊपरी अंग के साथ गिरती है और जमीन पर लटकी हुई है, हिंसक रूप से ह्यूमेरल हेड को घुसना और रोटेटर कफ के पूर्वकाल श्रेष्ठ हिस्से को फाड़ने के लिए ;
मेडिकल कारण: मैनुअल थेरेपी के दौरान अत्यधिक बल के कारण रोटेटर कफ कण्डरा को चोट ;
2. क्लिनिकल फीचर:
लक्षण: चोट के बाद के कंधे का दर्द, फाड़-पीड़ा जैसा दर्द;
संकेत: 60 ~ ~ 120º दर्द संकेत के सकारात्मक चाप; कंधे का अपहरण और आंतरिक और बाहरी रोटेशन प्रतिरोध दर्द; एक्रोमियन की पूर्वकाल सीमा पर दबाव दर्द और ह्यूमरस की अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी;
3. क्लिनिकल टाइपिंग:
टाइप I: सामान्य गतिविधि के साथ कोई दर्द नहीं, कंधे को फेंकने या मोड़ने पर दर्द। परीक्षा केवल रेट्रो-आर्क दर्द के लिए है;
टाइप II: घायल आंदोलन को दोहराते समय दर्द के अलावा, रोटेटर कफ प्रतिरोध दर्द होता है, और कंधे का सामान्य आंदोलन सामान्य होता है।
टाइप III: अधिक सामान्य, लक्षणों में कंधे में दर्द और आंदोलन की सीमा शामिल है, और परीक्षा में दबाव और प्रतिरोध दर्द है।
4. रोटेटर कफ कण्डरा टूटना:
① पूर्ण टूटना:
लक्षण: चोट के समय गंभीर स्थानीय दर्द, चोट के बाद दर्द से राहत, दर्द के स्तर में क्रमिक वृद्धि के बाद।
शारीरिक संकेत: कंधे में व्यापक दबाव दर्द, कण्डरा के टूटे हुए हिस्से में तेज दर्द;
अक्सर घातक विदर और असामान्य हड्डी रगड़ ध्वनि;

प्रभावित पक्ष पर ऊपरी हाथ का अपहरण करने में कमजोरी या अक्षमता 90 to तक।
एक्स-रे: शुरुआती चरणों में आमतौर पर कोई असामान्य परिवर्तन नहीं होता है;
देर से दिखाई देने वाले हमल ट्यूबरोसिटी ओस्टियोस्क्लेरोसिस सिस्टिक डिजनरेशन या कण्डरा ossification।
② अधूरा टूटना: कंधे आर्थ्रोग्राफी निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकते हैं।
5। रोटेटर कफ टेंडन की पहचान के साथ और बिना टूटना
①1% Procaine 10 मिलीलीटर दर्द बिंदु बंद;
② ऊपरी आर्म ड्रॉप टेस्ट।
II.Injory of Becips Brachii लॉन्ग हेड कण्डरा
1. पैथोजेनी :
कंधे के रोटेशन की बार-बार अत्यधिक रेंज और कंधे के जोड़ के जबरदस्त आंदोलन के कारण होने वाली चोट, जिससे अंतर-नोडल सल्कस में बार-बार पहनने और कण्डरा के आंसू होते हैं;
अचानक अत्यधिक खींचने के कारण चोट;
अन्य: उम्र बढ़ने, रोटेटर कफ सूजन, सबस्कैपुलरिस कण्डरा स्टॉप चोट, कई स्थानीयकृत सील, आदि।
2. क्लिनिकल फीचर:
बाइसेप्स के लंबे सिर की मांसपेशी के टेंडोनाइटिस और/या टेनोसिनोवाइटिस:
लक्षण: कंधे के सामने की खराश और असुविधा, डेल्टोइड या बाइसेप्स को ऊपर और नीचे विकीर्ण करना।
शारीरिक संकेत:
इंटर-नोडल सल्कस और बाइसेप्स लॉन्ग हेड कण्डरा कोमलता;
स्थानीयकृत striae स्पष्ट हो सकता है;
सकारात्मक ऊपरी हाथ अपहरण और पश्च विस्तार दर्द;
सकारात्मक यर्गसन का संकेत;
कंधे के जोड़ की गति की सीमित सीमा।
बाइसेप्स के लंबे सिर के कण्डरा का टूटना:
लक्षण:
जो लोग गंभीर अध: पतन के साथ कण्डरा को तोड़ते हैं: अक्सर आघात का कोई स्पष्ट इतिहास या केवल मामूली चोटों का कोई स्पष्ट इतिहास नहीं होता है, और लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं;
प्रतिरोध के खिलाफ बाइसेप्स के मजबूत संकुचन के कारण टूटने वाले लोग: रोगी को एक आंसू सनसनी होती है या कंधे में एक फाड़ ध्वनि सुनती है, और कंधे का दर्द स्पष्ट होता है और ऊपरी बांह के सामने की ओर विकिरण होता है।
शारीरिक संकेत:
अंतर-नोडल सल्कस में सूजन, इकोमोसिस और कोमलता;
कोहनी को फ्लेक्स करने या कोहनी के लचीलेपन को कम करने में असमर्थता;
बलशाली संकुचन के दौरान दोनों तरफ बाइसेप्स मांसपेशी के आकार में विषमता;
प्रभावित पक्ष पर बाइसेप्स मांसपेशी पेट की असामान्य स्थिति, जो ऊपरी बांह के निचले 1/3 तक नीचे जा सकती है;
प्रभावित पक्ष में स्वस्थ पक्ष की तुलना में कम मांसपेशियों की टोन होती है, और मांसपेशियों का पेट बलशाली संकुचन के दौरान विपरीत पक्ष की तुलना में अधिक फुलाया जाता है।
एक्स-रे फिल्म: आम तौर पर कोई असामान्य परिवर्तन नहीं।

Iii।Iकी नजरीBecips Brachii कण्डरा
1.etoliogy:
ट्राइसेप्स ब्राची कण्डरा (ट्राइसेप्स ब्रैची कण्डरा के एंटेसियोपैथी) के एंटेसियोपैथी: ट्राइसेप्स ब्राची कण्डरा को बार -बार खींचा जाता है।
ट्राइसेप्स ब्राची कण्डरा का टूटना (ट्राइसेप्स ब्राची कण्डरा का टूटना): ट्राइसेप्स ब्राची कण्डरा अचानक और हिंसक अप्रत्यक्ष बाहरी बल द्वारा फाड़ा गया है।
2. क्लिनिकल अभिव्यक्तियाँ:
ट्राइसेप्स कण्डरा एंडोपैथी:
लक्षण: कंधे के पीछे दर्द जो कि डेल्टॉइड, स्थानीय सुन्नता या अन्य संवेदी असामान्यताओं में विकीर्ण हो सकता है;
संकेत:
ऊपरी बांह के बाहरी मेज पर स्कैपुलर ग्लेनॉइड की अवर सीमा की शुरुआत में ट्राइसेप्स ब्राची के लंबे सिर कण्डरा में दबाव दर्द;
सकारात्मक कोहनी विस्तार प्रतिरोधक दर्द; ऊपरी बांह के निष्क्रिय चरम उच्चारण से प्रेरित ट्राइसेप्स दर्द।
एक्स-रे: कभी-कभी ट्राइसेप्स मांसपेशी की शुरुआत में एक हाइपरडेंस शैडो होता है।
ट्राइसेप्स कण्डरा टूटना:
लक्षण:
चोट के समय कोहनी के पीछे बहुत तेजस्वी;
चोट के स्थल पर दर्द और सूजन;
कोहनी के विस्तार में कमजोरी या कोहनी को पूरी तरह से विस्तारित करने में असमर्थता;
कोहनी विस्तार के प्रतिरोध से दर्द बढ़ गया।

शारीरिक संकेत:
अवसाद या यहां तक कि दोष को उलनार ह्यूमरस के ऊपर महसूस किया जा सकता है, और ट्राइसेप्स कण्डरा के विच्छेदित छोर को पलाया जा सकता है;
उलनार ह्यूमरस नोड में तेज कोमलता;
गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ सकारात्मक कोहनी विस्तार परीक्षण।
एक्स-रे फिल्म:
एक रैखिक एवेलियन फ्रैक्चर को उलनार ह्यूमरस से लगभग 1 सेमी ऊपर देखा जाता है;
हड्डी के दोषों को उलनार ट्यूबरोसिटी में देखा जाता है।
पोस्ट टाइम: JUL-08-2024